精索静脉曲张手术治疗费用因手术方式、地区、医院等级及特殊情况存在差异，单侧手术费用约5000~20000元，双侧需增加15%~30%费用，具体受以下因素影响。
一、手术方式差异是核心影响因素。传统开放手术单侧约5000~8000元，通过腹股沟切口行精索内静脉高位结扎，创伤较大但技术成熟；腹腔镜手术单侧约8000~12000元，采用腹腔镜技术，创伤较开放手术小，适用于双侧病变；显微镜手术单侧约10000~15000元，在显微镜下精准操作，保护睾丸动脉和淋巴管，复发率低，是目前主流术式。
二、地区与医院等级差异显著。一线城市（如北京、上海）三甲医院显微镜手术单侧约15000~20000元，二三线城市二甲医院约8000~12000元；三甲医院因设备与专家团队优势，费用比二甲医院高20%~40%，如三甲医院腹腔镜手术单侧约10000~15000元，二甲医院约8000~12000元。
三、其他费用构成需额外考虑。术前检查包括超声、血常规等基础项目，约700~1500元；麻醉费用局麻约500~1000元，全麻约2000~5000元；住院费用微创手术（显微镜/腹腔镜）约5000~8000元（3~5天），开放手术约8000~12000元（7~10天）；术后短期用药（如非甾体抗炎药）费用约200~500元。
四、特殊人群的费用调整与医保政策。2岁以下儿童优先观察，暂不手术；2~10岁患者单侧手术约6000~10000元，因麻醉风险控制需在三甲医院进行；合并慢性前列腺炎、附睾炎等患者，需额外检查与治疗，费用增加约20%~30%；医保报销后自付费用降低，一线城市报销比例约60%~80%，二三线城市约50%~70%，建议提前咨询当地医保部门。
五、低龄儿童的安全与费用平衡原则。根据儿科安全护理原则，5岁以下患者需优先评估保守治疗效果，部分可随发育自愈；必须手术时，采用腹腔镜技术减少麻醉风险，住院约5~7天，费用约8000~12000元，术后需密切观察阴囊水肿情况，遵循医生建议避免盲目手术。
