乳腺结节的治疗方法需根据结节性质（良性/恶性）、大小、生长速度及临床症状综合制定，主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗及介入治疗。
一、观察随访：适用于直径≤1cm、超声提示良性特征（边界清晰、形态规则、无异常血流）的无症状结节。年轻女性（20-35岁）、首次发现且无恶性病史者，建议每3-6个月进行超声复查；绝经后女性（>65岁）恶性风险较高，需缩短随访周期至6个月内。合并乳腺增生的患者，通过规律作息、减少咖啡因摄入、情绪调节等生活方式调整，可降低结节增大风险。有乳腺癌家族史或既往恶性肿瘤史者，需增加钼靶检查频率，必要时缩短随访周期至3个月。
二、药物治疗：针对内分泌紊乱相关结节（如乳腺增生性结节），可使用他莫昔芬等抗雌激素类药物或逍遥丸等中药。他莫昔芬适用于雌激素受体阳性结节，临床研究显示可降低复发率，但需注意血栓风险，孕妇及哺乳期女性禁用；中药需在中医师指导下使用，肝肾功能不全者慎用。青春期女性（<18岁）以非药物干预为主，避免药物对内分泌轴影响；老年患者（>65岁）用药前需评估肝肾功能耐受性，避免长期用药。
三、手术治疗：适用于疑似恶性结节（超声提示边界不清、毛刺征、血流丰富）、快速增大的良性结节（6个月内直径增长>20%）或有症状的结节。手术方式包括麦默通旋切术（微创）和开放手术（适用于较大或位置深的结节）。老年患者需评估心肺功能，糖尿病、高血压患者需控制基础疾病后手术；哺乳期女性若为恶性结节，需暂停哺乳并优先手术；男性乳腺结节恶性风险更高，建议术后病理检查。
四、介入治疗：适用于单纯性囊肿（超声提示无实性成分），通过超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂治疗，可避免反复穿刺感染风险。年轻女性（尤其是未婚未育者）优先选择介入治疗，减少对乳腺组织的损伤。
特殊人群注意事项：哺乳期女性发现结节，需排除积乳囊肿等生理性因素，避免药物干预；老年女性（>65岁）若结节边界不规则，建议每6个月联合钼靶检查，必要时活检；有乳腺癌家族史者，建议每年增加1次乳腺MRI检查，提高早期恶性结节检出率。
