龟头炎的治疗药物需根据病因选择，细菌性、念珠菌性、滴虫性及非感染性龟头炎分别适用不同药物，特殊人群需遵医嘱用药。
一、细菌性龟头炎常用药物
1.外用抗生素类药物（莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等），此类药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，对革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）引起的龟头炎有效，局部涂抹可减少感染扩散风险。使用时需注意保持龟头清洁干燥，避免长期大面积使用以防耐药性产生。
二、念珠菌性龟头炎常用药物
1.外用抗真菌类药物（克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等），通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成实现杀菌，适用于白色念珠菌感染，建议每日1-2次涂抹，症状消失后巩固用药1-2周以防复发；严重感染或反复发作时可口服氟康唑，但需监测肝功能及血常规，对肝功能不全者慎用。
三、滴虫性龟头炎常用药物
1.硝基咪唑类药物（甲硝唑凝胶外用、甲硝唑片口服），通过抑制滴虫DNA合成发挥作用，外用制剂适合轻中度感染，口服制剂需注意性伴侣同时治疗（单次给药2g即可），避免交叉感染。治疗期间需避免饮酒以防双硫仑反应。
四、非感染性龟头炎处理
1.避免诱发因素（如使用刺激性清洁剂、更换棉质内裤、避免避孕套过敏者继续使用同类产品）；2.局部清洁后可短期外用弱效糖皮质激素软膏（氢化可的松乳膏），用于缓解过敏或化学刺激引起的红肿，严禁用于合并感染的情况，长期使用可能导致皮肤萎缩。
五、特殊人群用药注意
1.儿童：6岁以下建议以37℃左右温水每日清洁为主，避免使用抗生素或激素，反复感染需排查包茎或包皮过长，由儿科或泌尿外科评估是否需手术干预；2.孕妇：禁用口服甲硝唑（FDA妊娠分级B类但需权衡致畸风险），优先外用克霉唑乳膏，性伴侣需同时检查以防新生儿感染；3.糖尿病患者：空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，每日清洁后用无菌纱布吸干水分，避免高糖环境诱发念珠菌感染，局部用药需减少激素类药物使用频率；4.合并性传播疾病者：明确梅毒、淋病等病原体后联合治疗，用药期间全程使用安全套，停药后1周复查病原体转阴前禁止性生活。
