输卵管肿瘤的主要症状包括阴道异常排液、腹痛、盆腔包块、月经异常及全身症状等，其中阴道排液常为清亮或血性液体，部分患者伴下腹部隐痛或盆腔包块，需结合检查进一步明确诊断。
一、阴道异常排液：约80%患者以阴道排液为首发表现，排液性质与肿瘤类型相关，早期多为淡黄色或清亮浆液性液体，量中等，可间歇性排出；若肿瘤坏死或合并感染，排液转为血性、脓性或混有碎屑，气味多无特殊。排液量常随体位变化，站立或活动后增多，部分患者平卧时减少。育龄期女性因月经周期干扰，排液易被误认为生理性分泌物，老年女性因激素水平下降，排液可能持续存在且量较多。
二、腹痛：多表现为下腹部隐痛、胀痛或坠痛，疼痛程度因人而异。早期疼痛轻微，常于性交后或劳累后加重，部分患者疼痛与月经周期相关；若肿瘤侵犯周围组织或发生扭转、破裂，可出现剧烈绞痛或持续性剧痛，伴恶心、呕吐。有慢性输卵管炎病史者因局部粘连，腹痛可能更明显，疼痛定位相对固定于患侧下腹部。
三、盆腔包块：约60%患者可触及下腹部包块，多为单侧附件区肿块，质地中等硬度，边界可能欠清，与子宫粘连时活动度差。包块生长缓慢，早期多无自觉症状，常因妇科检查偶然发现。若肿瘤较大或合并腹水，腹部膨隆更明显，超声检查可显示附件区囊性或实性占位，需与卵巢肿瘤鉴别。
四、月经异常：表现为月经周期紊乱（如提前或延后）、经量增多或减少，部分患者出现阴道不规则出血，类似绝经后出血或经期延长。年轻女性因月经周期波动，月经异常易被误诊为内分泌失调；老年女性若出现绝经后阴道出血，需高度警惕输卵管肿瘤可能，因绝经后出血者中约3%-5%为输卵管肿瘤所致。
五、全身症状：病程进展中或晚期患者可出现消瘦、乏力、贫血、低热等症状。若肿瘤转移至腹腔或淋巴结，可伴腹水、腹胀、食欲减退；合并感染时出现低热（体温多在38℃以下），呈持续性或间歇性。长期消耗导致患者体重短期内明显下降，需与慢性炎症、恶性肿瘤等疾病鉴别。
以上症状需结合妇科超声、肿瘤标志物检测及病理活检等检查综合判断，有慢性输卵管炎、不孕史或家族肿瘤病史者应定期进行妇科筛查，以早期发现异常。
