脚气依临床类型分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，水疱型可选用唑类抗真菌药膏并保持足部清洁干燥，糜烂型先以硼酸溶液等湿敷待干燥后用抗真菌药膏，鳞屑角化型用角质剥脱剂联合抗真菌药物，外用疗效欠佳等可在医生指导下口服伊曲康唑等系统抗真菌药需关注肝毒性，儿童优先用刺激性小外用抗真菌药，孕妇慎选外用抗真菌药，糖尿病患者需控血糖并规范治足癣，日常要保持足部清洁干燥、勤换透气鞋袜且不共用拖鞋脚盆等物品。
一、脚气的分型及对应基础治疗
脚气即足癣，依临床类型可分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型。
水疱型：可选用唑类抗真菌药膏，如硝酸咪康唑乳膏等，涂抹于患处，利用药物抑制皮肤癣菌生长以缓解症状，需保持足部清洁干燥，避免水疱破裂继发感染。
糜烂型：先以3%硼酸溶液等进行湿敷，待局部干燥后再使用抗真菌药膏，湿敷可减轻局部炎症、收敛渗出，干燥后使用抗真菌药物抑制真菌繁殖。
鳞屑角化型：可使用复方苯甲酸软膏等角质剥脱剂联合抗真菌药物，角质剥脱剂有助于去除增厚角质，使抗真菌药物更好渗透发挥作用。
二、系统抗真菌药物应用
对于外用药物疗效欠佳、反复发作或角化过度型足癣，可在医生指导下口服伊曲康唑等抗真菌药物，但需关注药物肝毒性等不良反应，且必须严格遵循医嘱用药，不可自行随意服用。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选用刺激性小、相对温和的外用抗真菌药物，避免使用可能具较强副作用的系统抗真菌药物，因儿童肝肾功能发育尚不完善，系统用药风险更高，日常要注意其足部清洁，勤换透气鞋袜。
孕妇患者：外用抗真菌药物相对安全，但需谨慎选择，避免使用可能对胎儿产生影响的药物，日常应保持足部干燥，减少真菌滋生环境。
糖尿病患者：需严格控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长，且足部皮肤问题易加重糖尿病病情，要更注重足部清洁干燥，及时就医规范治疗足癣，防止足部感染恶化。
四、日常护理要点
保持足部清洁干燥，每日用温水清洗足部，洗后彻底擦干，尤其是脚趾间部位。
勤换鞋袜，袜子建议选择棉质透气材质，鞋子也应选择透气的，以营造不利于真菌生长的环境，且避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。
