外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物多为外阴阴道假丝酵母菌病，由假丝酵母菌感染引起，有一般治疗、药物治疗等，妊娠期女性局部治疗为主，糖尿病患者需控血糖，局部用唑类等抗真菌药，不能耐受局部用药等可口服氟康唑。
一、明确病因
外阴瘙痒伴有豆腐渣样分泌物通常是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现，由假丝酵母菌感染引起，常见诱因包括长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，不同年龄、性别人群因自身生理特点不同，发生感染的风险及诱因可能有所差异，比如妊娠期女性由于体内激素变化等因素更容易患该病。
二、一般治疗
保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾等应用开水烫洗。糖尿病患者应积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖。
三、药物治疗
局部用药：可选用唑类抗真菌药物，如克霉唑制剂，每晚1粒（150mg）塞入阴道深部，连用7日；或咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日，或每晚1粒（400mg），连用3日；也可选用制霉菌素制剂，每晚1片（10万U），连用10-14日。局部用药适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者，对于不同年龄和身体状况的患者，局部用药的安全性和效果会因个体差异有所不同，但一般来说，只要没有禁忌证都可以考虑局部用药。
全身用药：对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑150mg，顿服。但口服药物有一定的药物代谢及可能的副作用风险，需要在医生评估后使用，比如肝肾功能异常者使用时需要谨慎考量药物对肝肾功能的影响等。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性患外阴阴道假丝酵母菌病治疗时以局部治疗为主，尽量避免全身用药，选择对胎儿影响小的药物，如克霉唑制剂等，治疗需遵循医生的建议，因为要兼顾母体健康和胎儿安全，局部用药相对更安全。
糖尿病患者：糖尿病患者要严格控制血糖水平，在积极治疗外阴阴道假丝酵母菌病的同时，通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗等将血糖控制在合理范围，因为高血糖是该病复发或难以治愈的重要因素之一，良好的血糖控制有助于疾病的康复和预防复发。
