输卵管堵塞的治疗措施主要包括手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术、物理治疗及生活方式调整，具体方案需结合堵塞部位、程度及患者个体情况综合制定。
一、手术治疗
1.输卵管通液术：通过导管向宫腔注入液体，利用压力判断输卵管通畅性，轻度堵塞可能通过液体压力疏通，适用于间质部或峡部轻度粘连。
2.腹腔镜手术：适用于盆腔粘连、伞端堵塞或壶腹部梗阻，可进行粘连松解、输卵管造口或吻合术，术中可同步检查卵巢及子宫情况。
3.宫腔镜联合腹腔镜手术：针对宫角或间质部堵塞，可直视下进行输卵管插管疏通，提高精准度，尤其适用于合并宫腔粘连者。
二、药物治疗
1.抗生素治疗：针对炎症导致的堵塞，如盆腔炎病史患者，可短期使用头孢类、甲硝唑等控制感染，需通过病原体检测选择敏感药物。
2.激素类药物：如促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a），用于调节激素水平，改善盆腔环境，适用于激素相关因素导致的堵塞。
三、辅助生殖技术
1.体外受精-胚胎移植（IVF）：适用于双侧输卵管严重堵塞或功能丧失者，通过取卵、受精后移植胚胎，成功率约40%~50%（年龄＜35岁）。
2.人工授精（IUI）：适用于单侧输卵管通畅或轻度堵塞，男方精子活力正常者，通过优化精子后子宫腔内注入。
四、物理治疗
1.热敷与微波治疗：温热效应促进盆腔血液循环，改善局部代谢，对慢性炎症引起的轻度粘连有辅助作用，每日1~2次，每次20~30分钟。
2.低频电疗：通过低频脉冲刺激输卵管平滑肌收缩，增强蠕动功能，需在专业机构进行，避免自行操作。
五、生活方式调整
1.控制体重：BMI＞28kg/m2者建议减重，肥胖会降低输卵管纤毛摆动功能，增加炎症风险。
2.避免高危行为：减少不洁性生活，使用安全套预防感染，经期避免盆浴及剧烈运动，降低盆腔炎发生概率。
3.心理调节：长期焦虑会影响内分泌，建议通过运动、冥想等方式缓解压力，维持激素平衡。
特殊人群注意事项：年龄＞35岁者优先考虑辅助生殖技术，避免延误最佳治疗时机；合并糖尿病患者需严格控制血糖，减少感染风险；有结核病史者需排查输卵管结核可能，优先抗结核治疗。
