有阴道炎时一般不建议立即取环，需先明确阴道炎类型并规范治疗，待炎症控制后再评估取环时机。阴道炎期间取环可能增加感染风险，如引发盆腔炎、子宫内膜炎等并发症，影响手术安全性及效果。
1.阴道炎期间取环的主要风险：
阴道炎属于急性生殖道炎症，取环过程中器械接触阴道、宫颈及宫腔，易将病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等。临床研究显示，阴道炎患者取环后感染发生率约为无炎症者的3倍，严重时可能导致败血症或继发不孕。此外，炎症导致的阴道黏膜充血、分泌物增多，还可能影响取环操作，增加手术难度及出血风险。
2.取环前阴道炎的诊断与治疗标准：
取环前需通过白带常规、阴道微生态检查明确阴道炎类型，常见类型包括细菌性阴道炎（线索细胞阳性、pH＞4.5）、外阴阴道假丝酵母菌病（假菌丝阳性）、滴虫性阴道炎（滴虫阳性）。治疗需根据类型选择敏感药物，如细菌性阴道炎用甲硝唑，霉菌性阴道炎用氟康唑，滴虫性阴道炎需性伴侣同治。治疗需完成足疗程（7-14天），停药后复查白带常规，连续2次清洁度达Ⅰ-Ⅱ度、无病原体，方可考虑取环。
3.不同类型阴道炎的治疗差异及影响：
细菌性阴道炎需性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染；霉菌性阴道炎若反复发作，需排查糖尿病、长期使用广谱抗生素等诱因；滴虫性阴道炎治疗期间需严格禁欲，直至双方复查转阴。不同类型治疗疗程差异较大（如细菌性阴道炎5-7天，霉菌性阴道炎10-14天），需根据病原体清除情况确定取环时机，避免炎症未控制即手术。
4.特殊人群的注意事项：
妊娠期女性合并阴道炎时，取环可能增加流产或早产风险，需优先控制炎症至稳定期；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用糖皮质激素者），因炎症清除能力弱，需延长治疗观察期，术前评估C反应蛋白、降钙素原等炎症指标；围绝经期女性因雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，易合并老年性阴道炎，取环前需排除萎缩性炎症，必要时局部补充雌激素改善阴道环境。
5.取环时机的科学判断：
建议阴道炎治愈后，至少间隔1-2周再取环，期间避免性生活及阴道冲洗，防止炎症复发。术前需妇科检查确认宫颈无充血、水肿，阴道分泌物清亮无异味，宫颈管闭合良好。若炎症反复，需排查是否合并宫颈炎、子宫内膜异位症等，必要时进行病原体培养及药敏试验，选择敏感药物治疗，确保取环时无急性感染风险。
