卵巢破裂主要由自发性破裂、外力作用、医源性操作及疾病相关因素导致，具体原因及影响因素如下：
1.自发性破裂：是最常见原因，主要与生理性囊肿或病理性囊肿的囊壁张力变化相关。月经周期中，卵泡发育成熟后排卵形成的滤泡囊肿，或排卵后形成的黄体囊肿（直径通常＜3cm，少数可达5~6cm），在激素水平波动（如促黄体生成素峰值刺激）下，囊内压力可能随液体分泌增加而升高。当囊壁无法承受压力时，易发生破裂，临床观察显示约60%的自发性破裂发生在月经周期第20~25天（黄体期）。育龄女性（20~45岁）因周期性激素波动，此类风险显著高于青春期前或绝经后女性，其中合并多囊卵巢综合征、长期未监测的生理性囊肿者风险更高。
2.外力作用导致的破裂：腹部受到撞击（如运动损伤、交通事故）、剧烈运动（如跳跃、跑步、瑜伽中的倒立动作）、性生活过程中动作幅度过大（尤其体位不当）、排便或咳嗽时腹压骤增（如便秘、慢性咳嗽）等，可能通过直接或间接压力冲击卵巢组织。临床数据显示，卵巢存在囊肿（尤其是直径＞5cm）时，外力作用下破裂风险升高2~3倍，此类情况在年轻女性（20~35岁）中更常见，因该年龄段女性运动参与度高，且生理性囊肿发生率相对较高。
3.医源性因素：妇科检查中过度按压卵巢（如双合诊时手法粗暴）、腹腔镜手术操作（如卵巢囊肿剥除术中止血不彻底）、卵巢穿刺检查（如超声引导下囊肿抽吸）等，可能直接造成卵巢组织损伤。有盆腔手术史（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术）的女性，因盆腔粘连导致卵巢位置固定，医源性损伤风险增加。
4.疾病相关因素：盆腔炎性疾病（如输卵管卵巢脓肿）可因炎症刺激导致卵巢充血、囊壁变薄；卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位症）因囊内反复出血、体积增大，囊壁脆性增加；某些肿瘤（如卵巢癌）也可能因组织坏死、囊内压力异常升高引发破裂。此类情况多见于有慢性盆腔炎症史、子宫内膜异位症病史或卵巢肿瘤家族史的女性，年龄跨度较广，但40岁以上女性因肿瘤风险增加需重点关注。
特殊人群提示：育龄女性建议关注月经周期后半段（排卵后至月经来潮前）的身体反应，避免剧烈运动及过度腹压增加行为；孕妇及产后女性因子宫增大导致卵巢位置变化，需减少腹部外力接触，性生活时动作轻柔；绝经后女性若超声检查发现卵巢囊肿，无论大小均需密切随访，避免自行按压腹部或剧烈运动；有卵巢囊肿病史者应定期复查超声，直径＞5cm的囊肿建议在医生指导下干预，降低破裂风险。
