过敏性药疹治疗需先脱离过敏原，轻症药疹局部用炉甘石洗剂等，系统用抗组胺药；重症药疹需住院加强护理，早期足量用糖皮质激素，预防治疗感染，支持治疗；特殊人群中儿童选药谨慎，老年注意药物相互作用等，孕妇治疗需谨慎选方案。
一、脱离过敏原
过敏性药疹首要步骤是立即停用一切可疑致敏药物，包括化学结构相似的药物，这是治疗的基础。例如患者因服用某种抗生素出现药疹，必须永久避免使用该类抗生素。
二、轻症药疹的一般治疗
局部治疗：若皮肤仅有红斑、丘疹等表现，可外用炉甘石洗剂等安抚止痒。对于有渗出的部位，可用3%硼酸溶液湿敷，保持局部清洁、干燥，防止继发感染。
系统治疗：可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，能减轻瘙痒等过敏症状。这类药物通过拮抗组胺受体发挥作用，缓解患者的不适，适用于大多数轻症药疹患者，尤其对儿童患者，在选择抗组胺药物时需考虑儿童的生理特点，选择合适的剂型和剂量范围。
三、重症药疹的治疗
住院治疗与加强护理：重症药疹如大疱性表皮坏死松解型药疹等需立即住院治疗，加强护理，包括隔离、保持病房清洁、调整室温等。密切观察患者生命体征、皮疹变化等情况。
糖皮质激素治疗：早期足量使用糖皮质激素是关键，如使用泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，能迅速控制病情进展。但使用过程中需注意其可能带来的不良反应，如感染风险增加、骨质疏松等，对于不同年龄、病史的患者，需权衡利弊，特殊人群如老年患者可能更需关注骨质疏松等问题，需适当补充钙剂等。
预防及治疗感染：重症药疹患者皮肤屏障受损，易发生感染，需选用合适的抗生素预防和治疗感染。根据感染的病原体等情况选择抗生素，同时注意药物之间的相互作用等问题。
支持治疗：补充营养，维持水电解质平衡等。重症患者消耗较大，需通过肠内或肠外营养支持，保证患者营养需求，维持内环境稳定。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗过敏性药疹时，选择药物需格外谨慎。抗组胺药物的选择要考虑儿童的年龄、体重等，避免使用可能对儿童肝肾功能等有较大影响的药物。局部治疗时，药物的刺激性要小，遵循儿科安全护理原则。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在使用糖皮质激素等药物时，需密切监测血糖、血压等变化，注意药物相互作用。例如老年患者可能同时服用降压药、降糖药等，要防止药物之间产生不良反应。在局部治疗时，要考虑老年患者皮肤较为干燥等特点，选择合适的外用药物剂型。
孕妇患者：孕妇发生过敏性药疹时，治疗需非常谨慎。应优先选择对胎儿影响小的治疗方案，抗组胺药物的选择要权衡对胎儿的安全性，局部治疗尽量选择温和、无刺激性的药物，避免使用可能致畸的药物。
