尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术（适用于狭窄程度较轻者，利用器械机械扩张尿道）、内镜下尿道狭窄切开术（经尿道尿道内切开术适用于短段轻中度狭窄，借助内镜可视化操作切开狭窄部位）、尿道狭窄段切除端端吻合术（适用于较长段狭窄，切除狭窄段后端端吻合恢复尿道连续性）、尿道替代成形术（狭窄段长无法端端吻合时，用自身其他组织重建尿道），不同方法需考虑年龄、病史等因素及术后相关注意事项。
一、尿道扩张术
1.适用情况：适用于狭窄程度较轻的患者。通过尿道探子等器械逐渐扩张尿道，使狭窄部位得到一定程度的松解。
年龄因素：儿童患者进行尿道扩张时需更加谨慎，操作要轻柔，避免造成不必要的损伤。因为儿童尿道黏膜相对娇嫩，过度扩张可能导致损伤出血甚至加重狭窄。
生活方式：扩张术后患者应注意保持局部清洁，避免剧烈运动，防止尿道再次损伤。
2.原理：利用器械的机械扩张作用，逐步拓宽狭窄的尿道腔，改善排尿困难的症状。
二、内镜下尿道狭窄切开术
1.经尿道尿道内切开术
适用情况：对于一些短段、轻中度的尿道狭窄有较好的疗效。通过尿道镜进入尿道，用激光、电刀等器械将狭窄部位的纤维组织切开。
年龄因素：儿童患者由于尿道发育尚未成熟，手术需更加精准，要充分考虑尿道的生长发育情况，避免对尿道造成过度破坏影响后续发育。
病史：有既往尿道手术史或复杂尿道狭窄的儿童患者，手术风险相对较高，需要更细致的术前评估和手术操作。
2.原理：借助内镜的可视化操作，直接对狭窄部位进行切开，解除尿道的梗阻。
三、尿道狭窄段切除端端吻合术
1.适用情况：适用于较长段的尿道狭窄，将狭窄的尿道段切除后，将尿道的两端直接吻合。
年龄因素：儿童患者行此手术时，要考虑尿道的长度和吻合的可行性。由于儿童尿道较短，吻合时需特别注意对位准确，避免因尿道过短导致吻合困难或术后尿道狭窄复发。
生活方式：术后患儿需要严格卧床休息，减少活动，防止吻合口裂开。同时要注意营养支持，促进伤口愈合。
2.原理：通过切除狭窄段尿道，重新建立尿道的连续性，恢复尿道的正常解剖结构和排尿功能。
四、尿道替代成形术
1.适用情况：当尿道狭窄段较长且无法进行端端吻合时，可采用自身其他部位的组织（如阴茎皮瓣、膀胱黏膜等）来重建尿道。
年龄因素：儿童患者采用自身组织重建尿道时，要根据患儿的身体发育情况选择合适的组织来源。例如，利用膀胱黏膜重建尿道时，要考虑膀胱黏膜的获取对患儿膀胱功能的影响。
病史：有泌尿系统其他疾病病史的儿童患者，在选择尿道替代成形术时需综合评估手术风险，因为既往病史可能影响组织的获取和手术的预后。
2.原理：利用自身组织构建新的尿道，替代狭窄的尿道，恢复尿道的正常排尿功能。
