月经量少的治疗需结合病因，优先非药物干预，必要时在医生指导下进行内分泌调节或针对性治疗。
一、明确病因诊断与排查
导致月经量少的常见原因包括内分泌紊乱（如雌激素水平低、多囊卵巢综合征）、器质性病变（如宫腔粘连、子宫内膜薄）、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。需通过医学检查明确病因：育龄期女性需排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）；围绝经期女性需评估卵巢功能；有宫腔操作史（如流产、清宫）者需警惕宫腔粘连。建议进行性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科超声、甲状腺功能检查等，明确病因后再制定方案。
二、生活方式调整
1.饮食管理：保证蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类）、铁（如动物肝脏、菠菜）及维生素B族摄入，避免过度节食或高脂饮食，肥胖或消瘦均可能影响内分泌；
2.运动干预：规律进行有氧运动（每周3-5次，每次30分钟以上），避免剧烈运动或过度减重，维持健康体重（BMI18.5~23.9）；
3.情绪调节：长期焦虑、压力过大会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可通过冥想、社交等方式减压；
4.作息规律：避免熬夜，保证每日7~8小时睡眠，维持内分泌节律稳定。
三、内分泌紊乱干预
若确诊为雌激素水平不足或黄体功能不全，需在医生指导下使用激素类药物调节，如雌激素类药物可促进子宫内膜生长。青春期女性优先通过生活方式调整改善，避免自行使用激素类药物；围绝经期女性若伴随潮热、失眠等症状，需经评估后使用激素替代治疗。
四、器质性病变治疗
1.宫腔粘连：需通过宫腔镜检查明确粘连程度，轻度粘连可在术后使用短效避孕药促进内膜修复；重度粘连需手术分离后放置宫内节育器预防再次粘连；
2.多囊卵巢综合征：除生活方式调整外，可辅助使用改善胰岛素抵抗的药物（如二甲双胍），需在医生指导下用药；
3.甲状腺功能减退：需补充左甲状腺素，甲状腺功能恢复后月经可能逐步改善。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性：若月经量少伴随腹痛、异常出血或停经，需立即排查妊娠相关问题，如宫外孕需紧急就医；
2.哺乳期女性：产后6个月内月经少多为正常现象，随哺乳期结束可能自然恢复，避免因过度焦虑加重症状；
3.围绝经期女性：若月经量少伴随月经周期紊乱、潮热盗汗等，需通过卵巢功能检测（如抗苗勒氏管激素）评估是否进入绝经期，必要时进行激素替代治疗；
4.有宫腔操作史者：术后1-3个月需复查超声，观察内膜恢复情况，若月经持续减少或闭经，需及时排查粘连。
月经量少的治疗需结合个体情况，以明确病因、恢复卵巢功能和内膜状态为核心目标，优先通过生活方式调整改善，必要时在妇科或内分泌科医生指导下进行针对性干预，避免盲目用药或拖延治疗。
