腹股沟疝气的典型症状是腹股沟区出现可复性肿块或隆起，常伴随疼痛、坠胀感，部分患者因腹压变化诱发，不同人群表现存在差异，严重时可出现嵌顿等急症。
一、典型肿块或隆起症状
1.位置与形态：多位于腹股沟区（肚脐下方至大腿根部内侧），男性斜疝肿块常从腹股沟管内环向外下方突出，可进入阴囊；老年男性直疝多双侧，与腹壁薄弱有关；女性股疝位置较低（大腿内侧卵圆窝处），因股管狭窄，嵌顿风险较高。肿块在站立、咳嗽、用力排便时明显隆起，平卧后缩小或消失，这是可复性疝的典型特点。婴幼儿患者肿块可在哭闹、屏气时突出，安静时自行缩小，质地柔软有弹性。老年患者因组织松弛，肿块可能持续存在但波动感减弱。
二、伴随症状表现
1.疼痛与坠胀感：多数患者在肿块出现时或活动后有轻微坠胀感，站立过久或行走后加重，休息后缓解。若疝内容物与疝囊摩擦或压迫周围组织，可能出现持续性隐痛。嵌顿时疼痛加剧，表现为疝块突然变硬、无法回纳，疼痛剧烈，常伴随恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状，需紧急处理。
2.局部不适与压迫感：疝内容物长期摩擦可能导致局部皮肤增厚、触痛，婴幼儿因哭闹频繁，家长可能发现腹股沟区隆起随腹压变化，部分患儿因不适出现拒抱、烦躁等表现。
三、特殊人群症状特点
1.婴幼儿（＜2岁）：因先天性腹壁发育不全，右侧多见，肿块与先天性腹壁薄弱有关，多数在出生后数月内发现。若肿块持续存在或无法回纳，需警惕嵌顿（发生率约1%~5%），表现为哭闹不止、呕吐、腹胀，嵌顿时间超过4小时可能增加肠坏死风险。
2.成人患者：老年男性因腹壁薄弱合并前列腺增生、慢性咳嗽等，腹压长期增高，易出现双侧直疝或单侧斜疝，肿块回纳后可能仍有局部坠胀感。女性患者因骨盆结构差异，股疝占比约10%~15%，早期症状隐匿，肿块易被误认为淋巴结肿大，需结合病史与影像学检查鉴别。
3.孕妇与肥胖人群：孕期子宫增大导致腹压持续升高，易诱发腹股沟疝，产后若症状未缓解需进一步评估。肥胖者因皮下脂肪厚，早期肿块可能仅表现为局部隆起，易被忽视，需通过触诊（咳嗽冲击感）或超声明确诊断。
四、易被忽视的非典型症状
部分患者（尤其是老年患者、肥胖者）无明显肿块，仅表现为腹股沟区持续性隐痛、酸胀感，或在剧烈运动后出现短暂不适，休息后缓解。此类症状可能与疝内容物与腹壁摩擦或轻微压迫有关，易被误认为腰肌劳损或腰椎疾病，需通过超声检查（疝囊与腹腔相通的特征性表现）明确诊断。
五、需紧急就医的危险信号
1.疝块突然增大、变硬且无法回纳，伴随剧烈疼痛；
2.出现恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻表现；
3.发热、白细胞升高提示感染或肠坏死风险；
4.婴幼儿持续哭闹、拒食、腹胀，提示嵌顿可能。
