睾丸炎的检查方法主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查及其他特殊检查，各检查方法从不同维度明确炎症性质和病因。
一、体格检查：医生通过视诊观察睾丸外观，是否存在红肿、增大、皮肤温度升高；触诊时重点检查睾丸质地是否变硬、有无触痛及结节，双侧对比判断是否对称；同时检查阴囊内容物，如是否存在鞘膜积液导致的阴囊肿胀。急性睾丸炎常表现为单侧睾丸弥漫性肿大、触痛明显，慢性炎症可能伴随睾丸质地变硬、局部触痛减轻但病程较长。婴幼儿因无法配合触诊，需由家长辅助观察是否有哭闹、拒触等异常表现，老年患者需注意是否合并前列腺增生等泌尿系统基础疾病，增加检查时的触诊力度以明确深部情况。
二、实验室检查：血常规检测白细胞计数及中性粒细胞比例，急性细菌性睾丸炎时白细胞常升高至10×10/L以上，中性粒细胞比例超过70%；尿常规可发现白细胞或红细胞增多，提示可能存在泌尿系统感染或睾丸炎继发于尿道炎症；C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平升高，急性炎症期CRP通常在24~48小时内升高，反映炎症活动度。婴幼儿睾丸炎患者因免疫功能尚未完全发育，血常规变化可能相对不显著，需结合超声检查综合判断；老年患者若合并糖尿病，血糖波动可能影响炎症指标敏感性，需同步监测血糖以调整检查策略。
三、影像学检查：超声检查为首选方法，可清晰显示睾丸大小、形态及内部回声，急性睾丸炎表现为睾丸体积增大（较对侧增大超过20%）、实质回声不均匀，彩色多普勒显示睾丸血流信号明显增加（“火海征”）；若形成脓肿，可见边界不清的无回声区。MRI适用于超声诊断不明确的复杂病例，可更精细显示睾丸结构及炎症范围，尤其对鉴别睾丸扭转与睾丸炎有重要价值。儿童及孕妇因对辐射敏感，优先选择超声检查；老年患者若怀疑合并肿瘤性病变，需在超声基础上结合MRI评估。
四、病原学检查：对疑似细菌性睾丸炎患者，需进行尿液或精液细菌培养及药敏试验，明确致病菌（如大肠杆菌、葡萄球菌等）及敏感抗生素；对疑似病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒感染），检测血清腮腺炎病毒IgM抗体或核酸可明确病原。性活跃人群需增加淋球菌、衣原体等性传播病原体检测，避免漏诊性传播疾病相关睾丸炎；合并慢性前列腺炎患者需同时进行前列腺液病原学检查，排查感染源上行途径。
五、其他特殊检查：睾丸活检仅在怀疑睾丸肿瘤或慢性炎症难以鉴别时采用，通过穿刺或手术获取睾丸组织病理检查，排除结核、梅毒等特殊病原体感染；血清睾酮水平检测可评估睾丸炎对内分泌功能的影响，慢性睾丸炎可能伴随睾酮水平降低。儿童患者若持续高热、睾丸炎反复发作，需检查免疫功能指标，排除免疫缺陷导致的反复感染；老年患者需同步检查肾功能及电解质，避免炎症导致的水电解质紊乱加重原有基础病。
