溢脂性皮炎发病与马拉色菌定植增殖、皮脂分泌增多、神经递质异常及个体免疫易感性等相关，好发于皮脂腺发达部位，表现为红斑基础上覆油腻性鳞屑伴瘙痒等，主要依据临床表现与体征结合辅助检查诊断需与其他病鉴别，非药物干预包括皮肤清洁护理、保湿护肤、生活方式调整，儿童需用温和产品轻症先非药物干预，孕妇优先非药物干预必要时遵医嘱用药，老年需加强保湿并综合健康状况干预。
一、病因机制
溢脂性皮炎发病与多种因素相关，马拉色菌定植增殖引发免疫反应是重要诱因，其在皮脂丰富区域分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激皮肤导致炎症反应；皮脂分泌增多为马拉色菌繁殖提供环境；神经递质异常及个体免疫易感性也参与发病过程，遗传因素可能增加个体患病风险。
二、临床表现
好发于皮脂腺发达部位，如头皮、面部（眉间、鼻唇沟等）、胸背部等。典型表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑，伴不同程度瘙痒，病情轻重不一，严重时可出现渗出、结痂，影响患者生活质量，儿童患者可能症状相对局限，成人则可累及更广范围皮肤区域。
三、诊断要点
主要依据临床表现与体征，结合皮肤镜等辅助检查协助诊断。需与银屑病、玫瑰痤疮等疾病鉴别，通过观察皮损形态、分布部位及实验室检查排除其他类似疾病，明确为溢脂性皮炎后制定针对性干预方案。
四、非药物干预措施
1.皮肤清洁护理：使用温和无刺激的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁损伤皮肤屏障，头皮部位可选择含酮康唑等成分的洗发产品抑制马拉色菌；面部清洁时动作轻柔，减少对皮肤的摩擦刺激。
2.保湿护肤：选用适合肤质的保湿剂，保持皮肤水分，维持皮肤屏障功能稳定，尤其是干性或敏感性皮肤患者，保湿是重要基础护理措施，儿童患者应选择婴儿专用温和保湿产品，避免成分刺激。
3.生活方式调整：规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，熬夜可能影响皮肤代谢与免疫功能；饮食上减少高糖、高脂及辛辣食物摄入，这些食物可能加重皮脂分泌，诱发或加重炎症，老年人需尤其注意饮食均衡，儿童则要引导养成健康饮食习惯。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤屏障较薄弱，需严格选择温和无刺激的护理产品，避免使用含酒精、香料等刺激性成分的洗护用品，若症状较轻优先采用非药物干预，病情较重需就医时，遵医嘱谨慎选择合适干预方法，避免不当治疗对儿童皮肤造成不良影响。
2.孕妇患者：孕妇用药需格外谨慎，优先以非药物干预为主，如通过调整生活方式、加强皮肤清洁保湿等缓解症状，若必须用药需在专业医生评估下选择对胎儿影响小的方案，充分权衡利弊后进行干预。
3.老年患者：老年人皮肤屏障功能减退，易出现干燥等问题，在护理时要加强保湿力度，选择滋润度合适的保湿产品，同时关注其基础健康状况，若合并其他慢性疾病，干预措施需综合考虑整体健康情况，避免因护理不当加重皮肤问题或影响其他疾病控制。
