引发小腹右边疼痛的病症有阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、回盲部肿瘤。阑尾炎因阑尾管腔堵塞致细菌繁殖引发炎症，有相应体格检查、血常规等诊断依据；右侧输尿管结石是结石排入输尿管狭窄处致平滑肌痉挛，有尿常规、腹部平片等诊断依据；女性右侧附件炎是右侧输卵管、卵巢受病原体感染，有妇科检查、血常规等诊断依据；回盲部肿瘤是肿瘤生长致肠腔狭窄等，有结肠镜及病理活检等诊断依据，且各病症发病机制、好发人群、诱因及诊断依据各有特点。
一、阑尾炎
1.发病机制：阑尾管腔堵塞是最常见原因，比如淋巴滤泡增生、粪石等堵塞阑尾腔，导致细菌繁殖，引发阑尾炎症，出现小腹右边疼痛，多起始于脐周，逐渐转移至右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。在儿童中，淋巴滤泡增生较为常见，而成年人可能因粪石等因素诱发；女性在生理期等特殊时期，身体状况改变可能影响阑尾炎症的表现；长期不良生活方式如饮食不规律等可能增加阑尾管腔堵塞风险，有阑尾相关病史者复发风险较高。
2.诊断依据：医生会通过体格检查（右下腹麦氏点压痛、反跳痛）、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、腹部超声或CT等检查来明确，腹部超声可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。
二、右侧输尿管结石
1.发病机制：肾脏形成的结石排入输尿管，停留在右侧输尿管狭窄部位，刺激输尿管平滑肌痉挛，引起小腹右边剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄人群结石成因有所不同，儿童可能与代谢等因素有关，成年人常见原因有代谢异常、尿路梗阻等；男性和女性在结石形成风险上可能因生理结构等有一定差异；长期饮水少、高嘌呤饮食等生活方式会增加结石形成几率，有泌尿系统基础疾病者结石复发风险高。
2.诊断依据：尿常规可见红细胞，腹部平片、CT等检查可发现输尿管内的结石影。
三、女性右侧附件炎
1.发病机制：女性右侧输卵管、卵巢受到病原体感染，如淋病奈瑟菌、衣原体等，引发炎症，出现小腹右边疼痛，可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。在育龄女性中较为常见，生理期、流产后、宫腔操作后等时期由于局部抵抗力下降易发病；不同性别中仅女性会患此疾病；不注意个人卫生、有多个性伴侣等生活方式增加感染风险，有妇科基础疾病者易复发。
2.诊断依据：妇科检查可见右侧附件区压痛，血常规可见白细胞升高，阴道分泌物检查可发现病原体等。
四、回盲部肿瘤
1.发病机制：回盲部的肿瘤如结肠癌等，肿瘤生长导致肠腔狭窄或侵犯周围组织，引起小腹右边疼痛，可伴有便血、大便习惯改变、消瘦等症状。各年龄段均可发生，但中老年人相对高发；男性和女性发病几率在不同肿瘤类型中有差异；长期高脂肪、低纤维饮食等生活方式增加发病风险，有肠道息肉等病史者属于高危人群。
2.诊断依据：结肠镜检查及病理活检可明确肿瘤性质，腹部CT等检查可了解肿瘤侵犯范围等情况。
