手掌心出现红点可能由多种原因引起，包括皮肤过敏相关（接触性过敏、食物过敏累及手部）、感染因素相关（病毒感染如手足口病、单纯疱疹病毒感染，细菌感染如脓疱疮）、其他原因相关（紫癜如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜，湿疹）。
一、皮肤过敏相关
1.接触性过敏：手掌心接触到某些致敏物质，如洗洁精、肥皂、金属饰品、某些植物等，可引发过敏反应出现红点。例如接触含有刺激性化学物质的清洁用品后，皮肤会出现炎症反应，表现为红点，还可能伴有瘙痒、红肿等症状。不同人群对过敏原的接触情况不同，过敏体质者相对更易发生。儿童由于皮肤较为娇嫩，接触到一些常见的儿童玩具上的特殊材质等也可能引发接触性过敏；女性使用化妆品等接触手部皮肤也可能导致。
2.食物过敏累及手部：部分人对某些食物过敏，除了出现口唇肿胀、皮疹等常见表现外，也可能累及手掌心出现红点。比如对海鲜、芒果等过敏的人群，食用后可能通过全身的过敏反应导致手掌心出现红点。不同年龄人群对食物的过敏反应有差异，儿童可能对常见的牛奶、鸡蛋等食物过敏，而成人可能对坚果类等食物过敏。
二、感染因素相关
1.病毒感染
手足口病：多见于儿童，由肠道病毒引起，除了口腔、足部出现疱疹外，手掌心也可能出现红点，通常还伴有发热、口腔疼痛、拒食等症状。儿童免疫系统发育不完善，更容易感染肠道病毒引发手足口病。
单纯疱疹病毒感染：当单纯疱疹病毒感染手部皮肤时，可能在手掌心出现成簇的红点，随后发展为水疱，可伴有疼痛、瘙痒等症状。不同年龄段人群都可能感染，免疫力低下者更易发病，如长期患有慢性疾病、压力过大等导致免疫力下降的人群。
2.细菌感染
脓疱疮：由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起，可在手掌心出现红点，逐渐发展为脓疱，脓疱破溃后会有脓性分泌物，伴有瘙痒等症状。儿童皮肤屏障功能较弱，在卫生条件较差的情况下容易感染脓疱疮；成人在皮肤有破损且接触到致病菌时也可能发病。
三、其他原因相关
1.紫癜
过敏性紫癜：是一种血管变态反应性疾病，可导致血管通透性和脆性增加，引起皮肤紫癜，表现为手掌心等部位出现红点，压之不褪色，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。各年龄段均可发病，儿童及青少年相对多见，发病可能与感染、食物、药物等因素有关。
血小板减少性紫癜：由于血小板减少导致皮肤出现出血点，手掌心可出现红点，同时可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等表现。不同年龄人群均可发病，儿童可能因感染等因素引发免疫性血小板减少性紫癜，成人可能有原发性血小板减少性紫癜等情况，一些血液系统疾病等也可导致血小板减少性紫癜。
2.湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，手掌心湿疹可表现为红点、丘疹、水疱、瘙痒等症状，病情易反复发作。不同年龄人群都可能患湿疹，儿童可能因接触过敏物质、皮肤干燥等因素引发手部湿疹；成人可能因长期接触刺激性物质、精神压力等因素导致湿疹发生。
