慢性胰腺炎治疗首要目标是缓解腹痛等症状、延缓胰腺功能进行性减退及预防并发症，一般管理需严格戒酒并调整低脂肪、高蛋白、高维生素饮食；药物针对症状改善及相关并发症预防；内镜适用于胰管狭窄等情况，手术用于严重并发症，二者治疗后仍有复发可能；不同人群如老年、女性及有不良生活方式者治疗各有考量；慢性胰腺炎通常难完全根治，多数患者病情反复，需长期密切随访通过定期检查及时调整治疗策略来控制症状、改善生活质量
一、慢性胰腺炎的治疗目标与一般管理
慢性胰腺炎治疗首要目标是缓解腹痛等症状、延缓胰腺功能进行性减退及预防并发症。一般管理中，患者需严格戒酒，酒精持续刺激会加重胰腺损伤，这已被大量临床研究证实；同时要调整饮食，采用低脂肪、高蛋白、高维生素饮食结构，减轻胰腺消化负担，例如每日脂肪摄入量应控制在合理范围，以维持胰腺相对稳定的代谢环境。
二、药物治疗情况
对于疼痛症状，可使用止痛药物缓解，但需遵循合理用药原则。而针对胰腺外分泌功能不全，补充胰酶制剂是重要措施，胰酶制剂能帮助消化食物，改善因胰腺外分泌功能不足导致的消化不良等问题，有临床研究表明规范补充胰酶可提升患者营养状况。不过，药物治疗多是针对症状改善及相关并发症预防，难以从根本上完全治愈慢性胰腺炎。
三、内镜及手术治疗情况
内镜治疗适用于存在胰管狭窄、结石等情况的患者，通过内镜技术可解除胰管梗阻，改善胰液引流，一定程度上缓解病情。手术治疗则用于病情较为严重、出现严重并发症（如胰源性脓肿、胰腺假性囊肿等）的患者，手术能解决局部严重病变，但手术本身也存在风险，且术后仍需长期随访观察。然而，即便通过内镜或手术治疗，慢性胰腺炎仍有复发可能，难以达到彻底根治不复发的状态。
四、不同人群特点对治疗的影响
老年患者：老年慢性胰腺炎患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，在治疗时需综合评估各基础疾病情况，治疗方案选择更需谨慎，要权衡药物或手术治疗对基础疾病的影响。例如，在选择止痛药物时，需考虑对心血管系统等的潜在影响。
女性患者：女性患者在治疗中要考虑激素等因素，如部分女性患者在生理期等特殊时期，病情可能有一定波动，治疗需兼顾激素变化对胰腺病情的影响，同时在药物选择上也需关注女性特殊生理阶段的用药安全性。
有不良生活方式人群：长期酗酒、高脂饮食等不良生活方式是慢性胰腺炎的重要诱因，若不能彻底改变这些生活方式，即便经过治疗，病情复发风险极高。比如长期酗酒者，即便接受了相应治疗，若再次饮酒，胰腺会再次受到损伤，导致病情反复。
五、慢性胰腺炎的预后与长期管理
慢性胰腺炎通常难以完全根治，多数患者会经历病情的反复。患者需要长期密切随访，通过定期检查血常规、胰腺功能相关指标、腹部影像学等，及时发现病情变化并调整治疗策略。总体而言，慢性胰腺炎可通过规范综合治疗控制症状、改善生活质量，但很难实现完全治愈且永不复发，患者需树立长期应对疾病的观念，积极配合治疗与生活方式调整。
