月经期间性生活对女性存在多方面健康风险，主要包括感染概率升高、子宫内膜异位症风险增加、经血排出异常及生理不适加剧，特殊人群风险更显著，需谨慎评估并避免。
一、感染风险显著增加
1.病原体传播概率升高：经期宫颈口处于微开放状态，子宫内膜剥脱形成创面，防御屏障功能下降，性生活过程中易将阴道内病原体（如链球菌、大肠杆菌）或外部污染物带入宫颈、子宫及盆腔，临床数据显示，经期性生活女性发生盆腔炎的风险是非经期女性的2.5倍，阴道炎、宫颈炎发生率增加约30%。
2.性传播疾病暴露风险：若性伴侣携带性传播病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体），经期性生活会显著提高病原体定植概率，且因经期阴道充血，症状可能被经血掩盖，延误诊断治疗。
二、子宫内膜异位症发生风险升高
1.内膜碎片逆流概率增加：经期子宫内膜剥脱后，性生活刺激子宫强烈收缩，可能导致部分内膜碎片随经血逆流至盆腔，在卵巢、盆腔腹膜等部位异位种植，流行病学调查显示，经期性生活女性发生子宫内膜异位症的风险是非经期女性的1.8倍，且经期性生活频率越高，风险呈递增趋势。
2.异位病灶进展加速：异位内膜组织受月经周期激素影响持续增殖，可能引发盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿等并发症，增加慢性盆腔痛、不孕风险。
三、经血排出与生理不适加剧
1.子宫收缩节律紊乱：经期性生活可能干扰子宫正常收缩节律，导致经血排出不畅，临床观察显示，此类女性经期延长1-2天、经量增多的比例较非经期女性高25%，痛经症状发生率增加约30%，部分女性还会出现腰骶部酸痛加剧。
2.宫颈损伤风险：经期阴道及宫颈黏膜充血脆弱，性生活摩擦可能造成宫颈黏膜微小破损，增加后续感染概率，尤其对于有宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）病史的女性，损伤后出血风险进一步升高。
四、激素水平波动对生殖系统的影响
1.内分泌环境紊乱：月经周期中雌激素、孕激素水平动态变化，经期性生活刺激催产素分泌增加15%-20%，可能干扰子宫内膜修复进程，导致经期延长或经量异常波动，部分女性出现月经周期提前或推迟现象。
2.卵巢功能影响：长期经期性生活可能通过神经-内分泌轴影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，增加多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病的发病风险，尤其青春期女性需避免此类行为以保护生殖轴稳定。
五、特殊人群风险与应对建议
1.青少年女性：月经初潮后卵巢功能尚未成熟，宫颈防御能力较弱，经期性生活感染、子宫内膜异位症风险显著高于成年女性，建议加强月经卫生教育，避免经期性生活。
2.既往病史女性：患有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的女性，经期性生活可能加重原有症状，需严格避免；存在生殖道畸形（如处女膜闭锁）者，经期性生活可能导致经血潴留，引发严重腹痛，需及时就医干预。
3.有生育需求女性：经期性生活可能降低受孕概率，且增加流产风险，计划怀孕的女性应在月经干净后2-3天再进行性生活，以提高生殖健康保障。
