女性下面有异味可能由多种原因引起，如阴道炎（包括细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、卫生不良因素（不注意清洁、穿着不恰当）、宫颈病变、子宫内膜病变等，发现下面有异味应及时就医检查，明确病因后治疗，同时要保持良好生活习惯和个人卫生，特殊人群如孕妇出现异味更需谨慎处理及时就医。
一、阴道炎相关
（一）细菌性阴道炎
1.原因：阴道内正常菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。女性生理结构特殊，阴道与尿道、肛门邻近，局部潮湿，易受污染。性生活频繁、多个性伴侣等生活方式可能增加患病风险，有过流产史等病史的女性也相对更易出现。
2.异味特点：多为鱼腥臭味，尤其在性交后加重，分泌物常呈灰白色、均匀一致、稀薄状。
（二）滴虫性阴道炎
1.原因：由阴道毛滴虫感染所致，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性免疫力下降时易发病，有不洁性生活史等生活方式的女性风险较高。
2.异味特点：分泌物多呈黄绿色、泡沫状，有臭味。
（三）外阴阴道假丝酵母菌病
1.原因：主要由假丝酵母菌引起，长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等因素易诱发，女性自身阴道内微环境改变是重要诱因。
2.异味特点：一般异味不典型，分泌物多呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。
二、卫生不良因素
（一）不注意清洁
1.情况：长时间不清洗外阴，会导致分泌物、汗液等积聚，产生异味。尤其在夏季，出汗多，若不及时清洁，异味更明显。部分女性生活方式较为懒散，没有养成每日清洗外阴的习惯，增加了异味产生的风险。
2.应对：应每日用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，但注意不要过度清洗，以免破坏阴道正常菌群。
（二）穿着不恰当
1.情况：穿着紧身化纤内裤，不透气，会使外阴局部温度和湿度升高，有利于细菌滋生，从而产生异味。一些女性为追求时尚，常穿紧身裤等不透气衣物，长期如此易引发异味问题。
2.应对：应选择棉质、宽松的内裤，保持外阴通风透气。
三、其他情况
（一）宫颈病变
1.原因：慢性宫颈炎、宫颈息肉等宫颈病变可能导致分泌物异常，出现异味。有宫颈手术史、不洁性生活史等病史的女性更易发生宫颈病变相关异味情况。
2.异味特点：分泌物可能增多，伴有异味，但具体气味因病情而异。
（二）子宫内膜病变
1.原因：子宫内膜炎等子宫内膜病变也可能引起阴道分泌物异味。有宫腔操作史（如人工流产）、盆腔炎病史等的女性患子宫内膜病变的风险相对较高。
2.异味特点：分泌物可能伴有异常气味，同时可能伴有下腹痛、月经异常等表现。
如果女性发现下面有异味，应及时就医，进行妇科检查、白带常规等相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免不洁性生活等。特殊人群如孕妇等，出现下面异味时更应谨慎处理，及时就医，遵循医生的专业建议进行检查和治疗，因为孕妇的身体状况特殊，任何处理都需要兼顾对胎儿的影响等多方面因素。
