包茎术后第五天取下纱布后，需重点关注伤口清洁、愈合情况及日常护理调整，以促进伤口正常修复。以下从伤口管理、生活方式、不适应对及特殊情况处理四方面展开说明。
一、伤口观察与清洁要点
1.每日检查伤口状态：观察切口边缘是否平整、有无红肿或渗液，冠状沟、系带处是否有结痂或裂开。儿童患者需家长协助检查，避免因哭闹不配合导致观察遗漏；老年患者或合并糖尿病者需特别留意伤口颜色变化，若出现苍白或暗紫色可能提示血运不良。
2.清洁方式与频率：每日可用37℃左右温水轻柔冲洗伤口，避免使用肥皂、酒精等刺激性消毒剂。冲洗后用无菌纱布或干净纸巾轻拍吸干水分，保持伤口干燥。糖尿病患者需额外注意清洁后彻底擦干，防止潮湿引发感染。
3.干燥与保护措施：取下纱布后无需包扎，日常穿宽松棉质内裤减少摩擦。若排尿后有少量渗液，可用干净棉签蘸生理盐水轻擦尿道口周围，避免尿液残留刺激伤口。青少年患者避免长时间骑行，减少局部压迫。
二、活动与生活管理
1.日常活动限制：以散步等轻度活动为主，避免剧烈运动（如跑步、跳跃）及久坐。老年患者或合并前列腺增生者需避免憋尿，防止腹压增加影响愈合。
2.排尿与卫生习惯：排尿时身体前倾，避免尿液溅湿伤口；排尿后用干净纸巾轻擦尿道口周围，保持会阴部清洁。儿童患者由家长协助擦拭，避免患儿用手抓挠或触碰伤口。
3.衣物选择：穿着宽松透气的棉质内裤，避免化纤材质衣物。术后1周内避免穿紧身牛仔裤，减少局部摩擦和闷热。
三、不适症状应对
1.疼痛管理：术后轻微疼痛属正常，可通过冷敷（每次15分钟，间隔2小时）缓解。疼痛明显时，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但避免空腹服用。老年患者或有胃溃疡病史者需提前咨询医生。
2.肿胀与分泌物处理：若切口周围有轻微肿胀，可适当抬高阴茎（如仰卧时垫软枕）促进血液回流。少量淡黄色分泌物属组织修复渗出，可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清理，避免用力擦拭。若分泌物呈脓性、量增多或颜色异常，需及时就医。
四、特殊情况处理
1.出血或渗液：少量渗血或淡红色分泌物属正常，用干净纱布轻压即可止血。若出血量大（如持续滴血、纱布迅速湿透），需立即用纱布加压包扎并就医。
2.感染迹象：出现伤口红肿范围扩大、疼痛加剧、发热（体温≥38℃）、分泌物呈黄绿色或伴有恶臭时，需及时联系主治医生，可能需局部消毒或口服抗生素。
3.延迟愈合：术后2周内切口未明显结痂或愈合，老年患者（尤其是合并高血压、糖尿病者）需排查基础疾病控制情况，需在医生指导下调整护理方案。
五、特殊人群注意事项
1.儿童护理：家长需密切观察患儿是否有哭闹、抓挠伤口，及时修剪指甲。术后1周内避免洗澡，可用湿毛巾擦拭身体其他部位，防止污水接触伤口。
2.老年患者：合并前列腺增生者需注意排尿顺畅，避免因排尿困难增加腹压。日常需监测血糖（糖尿病患者），保持血糖稳定，促进伤口愈合。
3.合并基础疾病者：高血压患者避免情绪激动，减少血压波动影响愈合；心脏病患者术后初期以休息为主，避免剧烈活动。
