左侧腰里面隐隐作痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症，泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石，妇科相关的盆腔炎、附件炎，还有肾脏感染、腰椎退行性病变等其他原因，出现该症状应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施，日常生活中要注意保持正确姿势、避免腰部过度劳累及适当锻炼腰部。
一、肌肉骨骼相关原因
1.腰肌劳损：长期保持不良姿势，如久坐、久站，或腰部过度劳累，可导致腰肌劳损。成年人中较为常见，尤其从事需要长时间弯腰或腰部用力工作的人群易患。腰部肌肉长期处于紧张状态，引发肌肉、筋膜等组织的慢性损伤，出现左侧腰里面隐隐作痛，疼痛在劳累后加重，休息后可缓解。
2.腰椎间盘突出症：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上损伤等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织。多见于中老年人，也可发生在长期腰部受力的年轻人。除了左侧腰隐痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可加重。
二、泌尿系统相关原因
1.肾结石：肾脏内形成结石，结石移动时可刺激肾盂或输尿管黏膜。各年龄段均可发病，男性多于女性。当结石在肾盂或输尿管内移动时，会引起腰部隐痛或绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状，通过超声、尿常规等检查可辅助诊断。
2.输尿管结石：多由肾结石下移至输尿管所致。症状与肾结石类似，也会出现左侧腰里面隐隐作痛，疼痛较为剧烈，常呈阵发性，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等表现，尿液检查可见红细胞增多。
三、妇科相关原因（女性）
1.盆腔炎：女性盆腔内器官发生炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎等蔓延至盆腔腹膜。常见于有性生活的育龄女性。除了左侧腰隐痛外，还可伴有下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多、异味等症状，在劳累、性交后及月经前后症状可能加重，通过妇科检查、血常规等可协助诊断。
2.附件炎：输卵管和卵巢的炎症，多与盆腔炎同时存在。也常见于育龄女性，表现为左侧腰部隐痛，可伴有下腹部疼痛、月经失调等，妇科检查可发现附件区有压痛等异常。
四、其他可能原因
1.肾脏感染：如肾盂肾炎，细菌感染肾脏引起炎症。多见于女性，尤其是性生活活跃期及妊娠期女性。除了左侧腰隐痛外，常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状，血常规可见白细胞升高，尿常规有白细胞、细菌等异常。
2.腰椎退行性病变：随着年龄增加，腰椎出现骨质增生、椎管狭窄等退行性改变。中老年人多发，可导致腰部神经、血管等受到压迫，引起左侧腰里面隐隐作痛，常伴有腰部活动受限等表现。
如果出现左侧腰里面隐隐作痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI等）、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群，医生会根据具体情况进行综合判断和处理。例如，年轻女性有月经异常等情况需考虑妇科相关疾病；长期从事重体力劳动的人群要重点排查腰肌劳损、腰椎间盘突出等问题。同时，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免腰部过度劳累，适当进行腰部锻炼，以维护腰部健康。
