手术治疗包括适用于直径小于2cm肾结石或输尿管上段结石等的体外冲击波碎石、可用于治疗中下段输尿管结石等的输尿管镜取石术、适用于较大肾结石等的经皮肾镜取石术；药物治疗辅助排石有具辅助排石作用的排石颗粒等但有适应证；生活方式调整预防复发需增加饮水量及根据结石成分调整饮食；无论哪种治疗方式都需定期复查观察结石情况及有无复发迹象。
一、手术治疗
1.体外冲击波碎石
适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石等情况。其原理是通过体外产生的冲击波聚焦后作用于结石，使结石粉碎，然后随尿液排出体外。对于不同年龄、性别等人群，一般来说，身体状况良好、结石适合该治疗方式的患者可以考虑。但对于孕妇、凝血功能障碍者等特殊人群需谨慎，因为可能存在出血等风险。例如，有研究表明，在合适的病例中，体外冲击波碎石的结石清除率可达一定比例，但也有一定的复发可能。
2.输尿管镜取石术
可用于治疗中、下段输尿管结石等。通过尿道插入输尿管镜，找到结石后用套石篮取出或用激光等将结石击碎后取出。对于不同年龄患者，儿童由于尿道较细等特点，操作难度可能更大，需要更精细的操作。性别方面一般无绝对禁忌，但对于有严重尿道狭窄等情况的患者不适用。该手术相对创伤较小，但也存在一定的并发症风险，如输尿管穿孔等。
3.经皮肾镜取石术
适用于较大的肾结石等。通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏，然后用器械取出结石或击碎结石后取出。对于年龄较大、身体状况较差的患者需要评估手术风险，因为手术有一定的出血等风险。女性患者如果存在肾脏解剖结构特殊等情况可能也会影响手术操作。
二、药物治疗辅助排石
1.排石药物
一些中成药具有辅助排石的作用，如排石颗粒等。其作用机制可能与促进输尿管蠕动等有关。但药物排石有一定的适应证，对于结石较大的情况单纯药物排石效果不佳。不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童一般不优先使用药物排石，除非是非常小的结石且身体状况允许。对于孕妇等特殊人群，使用药物需谨慎，要考虑药物对胎儿的影响等。
三、生活方式调整预防复发以实现彻底治疗
1.饮水
增加饮水量是非常重要的。一般建议每天饮水2000-3000ml以上，以增加尿量，促进小结石的排出以及减少结石形成的机会。不同年龄人群饮水量可根据自身情况调整，儿童要保证足够的饮水量但要注意避免一次饮水过多导致不适。对于有基础疾病如心脏病的患者，饮水需适量，避免加重心脏负担。
2.饮食
对于不同结石成分调整饮食。例如，尿酸结石患者要避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；草酸钙结石患者要避免高草酸食物，如菠菜、苋菜等。不同性别在饮食上可能由于代谢等差异有一定不同，但总体遵循上述原则。年龄较小的儿童饮食需要家长合理安排，保证营养均衡的同时避免不利于结石预防的食物摄入。
四、定期复查
无论采取哪种治疗方式，都需要定期复查。通过超声、X线等检查观察结石是否清除干净以及是否有复发的迹象。不同年龄患者复查的频率可能不同，儿童可能需要更频繁的复查以监测生长发育及结石情况，特殊人群如老年人等也需要根据身体状况定期复查，及时发现问题并处理，以保证结石彻底治疗后不复发。
