左锁骨上淋巴结肿大可能与感染性疾病、自身免疫性疾病、淋巴结自身病变、肿瘤转移等原因有关。
1.感染性疾病
左侧头颈部、胸部等部位发生感染如扁桃体炎、肺炎、中耳炎等，病原体可通过淋巴循环侵入左锁骨上淋巴结，导致淋巴结反应性肿大，常伴随疼痛、发热，感染控制后肿大的淋巴结会逐渐缩小。病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒感染，也可能引发全身性淋巴结肿大，包括左锁骨上淋巴结。
2.自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会导致免疫系统紊乱，引发全身性淋巴结肿大，包括左锁骨上淋巴结。肿大的淋巴结多为无痛性，伴随关节疼痛、皮疹、发热等全身症状。
3.淋巴结自身病变
淋巴瘤等淋巴结自身疾病，会导致左锁骨上淋巴结无痛性肿大，质地较硬、活动度差，可能逐渐增大，还可能伴随发热、盗汗、体重下降等全身症状。
4.肿瘤转移
左锁骨上淋巴结是腹部、胸部肿瘤常见的转移部位，胃癌、肺癌、食管癌等肿瘤细胞可通过淋巴循环转移至该区域，导致淋巴结肿大。这类肿大的淋巴结多无痛、质地坚硬、活动度差，逐渐增大。
