神经性耳鸣可以医治。其治疗需结合病因和个体情况制定综合方案，通过药物、非药物干预及长期管理，多数患者的症状可得到缓解或改善。
一、治疗原则：以改善症状、提高生活质量为核心目标，需先明确病因（如内耳缺血、神经损伤、精神心理因素等），针对性调整治疗策略。例如，高血压、糖尿病引发的耳鸣需优先控制基础病；伴有焦虑抑郁的患者需同步开展心理干预。
二、药物治疗：临床常用药物包括银杏叶提取物（改善内耳微循环）、甲钴胺（营养听神经）、舍曲林（抗焦虑抑郁）等。药物选择需经医生评估，避免自行用药；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵医嘱，儿童需避免使用具有耳毒性的药物。
三、非药物治疗：声音疗法（如使用耳鸣掩蔽器、白噪音发生器）可通过掩蔽降低耳鸣感知；认知行为疗法（CBT）帮助患者调整对耳鸣的负面认知，改善情绪；经颅磁刺激（TMS）对部分慢性耳鸣患者有短期疗效；针灸治疗需在正规医疗机构开展，部分研究显示其可能通过调节神经功能缓解症状。
四、特殊人群注意事项：儿童患者需优先采用行为干预（如家庭声音暴露训练），避免使用非必要药物；老年患者需兼顾基础病管理，避免药物相互作用；女性孕期需避免氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物；合并焦虑抑郁的患者应优先心理干预，减少情绪波动对耳鸣的加重作用。
五、预后与管理：多数神经性耳鸣难以完全消除，但通过长期管理可显著减轻症状。患者需避免噪音暴露、咖啡因摄入及酒精刺激，保持规律作息与减压习惯。建议定期随访，调整治疗方案，避免因焦虑情绪导致慢性化。
