咽喉痒干咳可能是多种疾病的早期表现，常见病因包括上呼吸道感染相关疾病、过敏性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等，需结合症状特点及诱因综合判断。
一、上呼吸道感染相关疾病：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，早期以咽喉痒、干咳为主要症状，可伴鼻塞、流涕、低热，儿童及免疫力较低人群高发；急性咽炎/喉炎由病毒或细菌感染引发，病毒感染时症状较轻，细菌感染（如链球菌）常伴咽痛明显，成人长期吸烟、用嗓过度者风险增加。
二、过敏性咽炎：过敏原（花粉、尘螨等）刺激咽喉黏膜，症状与接触过敏原相关，脱离后缓解，可伴打喷嚏、眼痒，过敏体质（尤其有过敏性鼻炎史者）女性发病率较高，避免接触过敏原是关键干预措施。
三、反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，肥胖、胃食管反流病史者高发，晚餐过量、餐后平卧易诱发，夜间干咳明显，伴烧心、嗳气，长期吸烟、饮酒加重症状，以抑酸治疗为主要手段。
四、鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉，伴鼻塞、脓涕、频繁清嗓，过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者高发，儿童腺样体肥大也可诱发，生理盐水洗鼻可缓解症状。
五、咳嗽变异性哮喘：夜间或运动后干咳加重，气道反应性高，肺功能检查阳性，无明显喘息，有哮喘家族史者、长期吸烟人群风险增加，需行支气管舒张试验明确诊断。
特殊人群注意事项：儿童避免接触过敏原及刺激性气体，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、清淡饮食），6岁以下儿童慎用抗组胺药，需医生评估后用药；孕妇以抬高床头、少量多餐为主要干预措施，症状持续超2周需就医，避免孕期禁忌药物；老年人需排查慢阻肺、心功能不全，长期干咳伴体重下降者应警惕肿瘤可能，禁用不明成分镇咳药。
