新生儿脑瘫的症状主要表现为运动发育迟缓、姿势异常、反射异常及伴随功能障碍，具体如下：
1.运动发育迟缓：不同月龄阶段运动能力未达预期，如3个月内不能抬头或竖头不稳，6个月无法独坐或躯干控制差，10个月未出现爬行动作，1岁后不能独立站立或迈步，部分患儿表现为四肢活动减少或动作僵硬、笨拙。
2.姿势异常：因肌张力异常或肌力不平衡导致，痉挛型患儿常出现上肢内收内旋、拇指内扣，下肢伸直交叉呈剪刀步态；手足徐动型患儿表现为肢体不自主扭动、面部表情怪异；共济失调型患儿步态摇晃、难以维持平衡。
3.反射异常：原始反射持续存在（如握持反射6个月后不消失、拥抱反射9个月后未减弱），保护性反射（如踏步反射、颈紧张反射）出现延迟或消失，部分患儿存在踝阵挛、膝反射亢进等病理征。
4.伴随功能障碍：约70%患儿合并智力发育迟缓，表现为认知、记忆力、注意力异常；30%~50%存在语言发育迟缓，如1岁不会发单音节、2岁不会说短句；视力障碍（如斜视、弱视）、听力损伤（如高频听力下降）发生率约25%，癫痫发作多见于痉挛型患儿，多在生后1~2年内出现。
5.特殊表现：喂养困难（吸吮、吞咽不协调，易呛咳）、流涎、咀嚼功能差；睡眠障碍（入睡困难、频繁夜醒）；情绪问题（易激惹、烦躁或过度安静）；骨骼肌肉异常（关节挛缩、脊柱侧弯）。
特殊人群提示：早产儿、低出生体重儿、围生期缺氧（Apgar评分<3分5分钟以上）、核黄疸病史的新生儿需加强早期监测，建议出生后1、3、6个月进行儿童保健评估，发现运动发育落后（如3个月不抬头）、姿势异常（如双下肢交叉）等表现时，需尽早转诊儿科神经科进行头颅影像学（如MRI）及神经电生理检查，早期干预可显著改善预后。
