人流后褐色分泌物通常是子宫内膜修复过程中少量出血的表现，血液在阴道内停留氧化后呈褐色，多数为正常生理现象，若伴随持续量增多、异味、腹痛或发热，需警惕残留组织、感染或子宫复旧不良等病理情况。
一、正常生理现象
人流术后子宫内膜剥脱创面逐渐修复，少量出血在阴道内氧化为褐色分泌物，一般持续3~7天，量少于月经量，无明显异味，可能伴随轻微下腹坠胀。此类情况属于身体自然恢复过程，注意休息、保持外阴清洁即可，无需特殊干预。
二、残留妊娠组织
手术未完全清除妊娠组织（如蜕膜、绒毛）时，残留组织刺激内膜持续出血，褐色分泌物可能超过7天，或出血量突然增多，伴明显腹痛、腰酸。超声检查可见宫腔内不均质回声，需及时就医，必要时通过药物促排或清宫术处理。
三、子宫内膜感染
人流后宫颈口未闭合，细菌上行感染子宫内膜，分泌物呈褐色且伴腥臭味，可出现发热（＞37.3℃）、下腹疼痛。需通过妇科检查和分泌物培养明确诊断，常用头孢类、甲硝唑等抗生素治疗，同时加强外阴清洁，避免性生活。
四、子宫复旧不良
子宫收缩乏力导致创面止血延迟，褐色分泌物持续超10天，可能伴腰酸、乏力，超声提示子宫大小未恢复正常。需通过缩宫素等药物促进子宫收缩，指导患者适当下床活动，避免长期卧床，必要时复查超声评估恢复情况。
五、其他影响因素
凝血功能异常（如血小板减少）或激素波动（如内分泌紊乱）可能延长出血时间，有流产史、子宫肌瘤等病史者需重点监测。此类情况需结合凝血功能或激素检查确诊，遵医嘱调整治疗方案。
特殊人群提示：育龄女性人流后1个月内避免盆浴、性生活，减少感染风险；糖尿病、免疫疾病患者需提前告知医生，加强感染预防；青少年女性术后情绪波动可能影响恢复，家属应鼓励及时反馈异常症状，避免延误处理。
