声带息肉的治疗以保守治疗和手术治疗为主，具体方案需根据息肉大小、症状严重程度及患者个体情况制定。保守治疗适用于小息肉、症状较轻者，手术适用于保守无效或息肉较大者，术后需结合康复管理，特殊人群需个体化处理。
一、保守治疗
1.发声休息：减少声带振动，避免清嗓、喊叫等行为，持续1-2周，尤其教师、歌手等职业人群需严格执行；2.药物治疗：局部雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德）可减轻水肿，伴反流症状者需联用抑酸药（如质子泵抑制剂）；3.嗓音训练：通过专业言语治疗师指导改善发声技巧，减少声带闭合不全，降低复发风险。
二、手术治疗
1.支撑喉镜下显微切除：在全麻或局麻下，通过喉镜暴露声带，用显微器械精准切除息肉，创伤小、恢复快，术后复发率低于传统手术；2.术后病理：切除组织需送病理检查，排除恶性病变（约0.5%恶性风险）。
三、术后康复管理
1.发声管理：术后噤声2周，之后逐步恢复发声，避免大声喊叫或长时间用嗓，儿童需家长监督减少哭闹；2.生活方式调整：严格戒烟酒，避免辛辣刺激食物，环境干燥时使用加湿器，粉尘环境工作者需佩戴防护口罩；3.复查监测：术后1个月、3个月复查喉镜，观察声带恢复情况，异常出血或声音嘶哑加重需及时就诊。
四、特殊人群处理
1.儿童：优先保守治疗，避免使用成人药物，若息肉阻塞气道需手术时，需儿科与耳鼻喉科联合评估麻醉风险；2.老年患者：合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病，术后延缓发声恢复训练，避免过度劳累；3.孕妇：非必要不手术，保守治疗期间避免使用口服激素，雾化吸入需在医生指导下进行；4.反流患者：长期控制反流性食管炎，避免睡前2小时进食，减少胃酸刺激声带。
五、预防措施
长期用嗓者需规律作息，避免熬夜；教师、歌手等职业定期进行嗓音检查；避免接触化学粉尘、工业噪音；控制过敏性鼻炎发作，减少鼻后滴漏刺激。
