冻疮长期不愈可能与治疗不规范、局部血液循环障碍未改善、感染风险、个体易感性差异及环境因素持续作用有关。冻疮本质是低温导致局部血管痉挛、组织缺氧，若上述因素持续存在，易造成炎症反应迁延，愈合延迟。
一、治疗措施不规范
1.复温方式不当：直接用火烤、热水烫洗会加重血管损伤，导致局部代谢紊乱，延缓愈合。正确方法是用37~39℃温水缓慢复温，避免摩擦。
2.药物使用不合理：滥用刺激性药膏可能加重皮肤屏障破坏，未破溃时可使用促进循环药物，但需注意皮肤耐受性。破溃后未及时清洁易继发感染。
二、局部血液循环障碍未有效改善
1.保暖措施不足：长期暴露于寒冷环境，反复冻伤会使血管持续收缩，导致组织缺氧加重。需保持衣物鞋袜干燥保暖，避免潮湿环境。
2.基础疾病影响：糖尿病、雷诺氏症、外周血管疾病患者，因血管调节能力或微循环功能差，冻疮愈合周期显著延长。需优先控制基础疾病。
三、感染风险导致炎症迁延
1.破溃后护理不当：冻疮破溃后若未保持清洁干燥，易继发细菌感染，表现为红肿热痛加剧、分泌物增多，需及时就医。
2.感染加重组织损伤：感染引发的炎症反应会破坏新生组织，导致愈合延迟，严重时需抗感染治疗。
四、个体易感性差异影响愈合速度
1.儿童群体：皮肤屏障功能较弱，循环调节能力差，需避免自行使用成人药物，家长应协助保暖并观察症状变化。
2.老年人群体：代谢率降低，组织修复能力减弱，需加强基础疾病管理，如控制血压、血糖，避免长时间暴露寒冷。
3.女性群体：末梢循环较敏感，易因情绪紧张、压力等影响血管收缩，需注意情绪调节与保暖结合。
五、环境因素持续刺激
1.寒冷潮湿环境：长期处于低温环境，如户外工作、潮湿地区，会持续刺激受损组织，建议通过室内升温、干燥环境改善。
2.生活方式不当：缺乏运动导致血液循环减慢，需适当活动促进循环，但避免剧烈运动加重局部负担。
