发布于 2026-09-26
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小朋友摔伤昏迷时先转移至平坦无危险区域保障环境安全，快速评估呼吸心跳做对应急救，将头部偏向一侧保持呼吸道通畅，尽快呼叫医疗救援，转运时固定头部颈部，后续密切观察意识、瞳孔、肢体活动等，因儿童神经系统发育未成熟病情变化快需遵循儿科安全护理原则。
一、现场初步评估与安全处理
1.环境安全保障：立即将患儿转移至平坦、无尖锐物及危险物品的区域，防止二次伤害，尤其要避免挪动时加重可能存在的脊柱损伤。
2.生命体征初步评估：快速检查呼吸、心跳情况，若呼吸停止需立即进行人工呼吸（儿童人工呼吸频率约12-20次/分钟）；若心跳骤停则实施胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点下方，按压深度儿童约为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm、儿童约5cm），按压频率100-120次/分钟。
二、呼吸道管理
将患儿头部偏向一侧，及时清除口腔内呕吐物、血液、分泌物等异物，保持呼吸道通畅，防止窒息。若患儿有呕吐，应迅速将头偏向一侧，避免呕吐物误吸入气管。
三、紧急呼叫医疗救援
尽快拨打急救电话，向接线人员清晰告知患儿摔伤昏迷的具体情况、所在位置等信息，以便急救人员携带相应设备迅速到达现场。
四、转运与后续观察注意事项
1.转运过程：转运时要保持患儿头部、颈部相对固定，尤其是怀疑有颈椎损伤时，需由专业人员采用合适的搬运工具（如脊柱板）搬运，避免不当移动导致脊髓进一步损伤。
2.后续观察重点：密切观察患儿意识状态、瞳孔变化（如双侧瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在）、肢体活动情况等。若出现瞳孔不等大、意识进行性加重、肢体瘫痪等表现，提示可能存在颅内出血、脑挫裂伤等严重颅内病变，需及时告知医护人员。
对于小朋友摔伤昏迷的情况，年龄因素显著影响处理方式，儿童神经系统发育未成熟，摔伤后病情变化更快且更易出现严重并发症。在整个处理过程中需严格遵循儿科安全护理原则，最大程度保障患儿生命安全，为后续医疗救治争取最佳时机。
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