臂丛神经痛的常见症状主要包括以下几类，涉及疼痛、感觉、运动、反射及自主神经功能异常，症状分布与臂丛神经解剖走行密切相关：
一、疼痛症状：疼痛沿臂丛神经分布区域（颈肩部~前臂~手部）放射，呈持续性或阵发性，性质以刺痛、灼痛、电击痛为主，部分为深部酸痛；活动（抬臂、肩部运动）时加重，休息或患侧向上侧卧时可部分缓解。病程长者疼痛固定于受累区，夜间因神经敏感性增加或肌肉松弛减弱而加重。
二、感觉异常症状：受累区麻木、刺痛、烧灼感或“蚁行感”，伴感觉减退（触碰物品感知迟钝）；正中神经/尺神经分支受累时，出现拇指~食指间、小指区域感觉障碍。单侧非对称性分布，儿童患者因表达能力有限，表现为哭闹、拒绝触碰患侧肢体。
三、运动功能障碍：肩袖肌群（三角肌）、上肢屈肌（肱二头肌）及手部小肌肉无力，抬肩、手臂外展/前屈困难，握力下降（无法持重）；精细动作（写字、扣纽扣）受限，病程超3个月者手部肌肉萎缩（小鱼际肌变平），老年患者叠加肌力下降出现“爪形手”。
四、反射异常表现：肱二头肌反射、肱三头肌反射减弱/消失（腱反射0~1级），上肢腱反射异常；C5/C6神经根受累时，颈部活动可放射至肩部疼痛，但颈部活动度正常。糖尿病合并臂丛神经痛者，腱反射异常与下肢对称性神经病变并存。
五、自主神经功能紊乱：患侧皮肤温度改变（怕冷或发烫）、苍白/潮红，伴多汗（手掌湿润）或少汗（皮肤干燥脱屑）；病程长者肢体轻度肿胀（尤其手部），指甲变薄易碎或变色（苍白/紫绀）。儿童患者因自主神经未成熟，表现为单侧皮肤粗糙或毛发分布异常。
特殊人群需注意：儿童患者若因产伤或外伤发病，早期疼痛可能被误认为“生长痛”，需结合影像学检查明确神经损伤程度；老年患者因合并颈椎病、糖尿病等基础病，症状常与神经退变叠加，需优先排查颈椎稳定性及血糖控制情况；长期伏案工作者因姿势不良诱发的臂丛神经痛，疼痛多与颈部肌肉紧张相关，需加强颈椎放松训练。
