胃痉挛是胃部肌肉突然强烈收缩引发的急性腹痛,典型表现为突发性上腹部绞痛,持续数分钟至数十分钟,可自行缓解或反复发作。
一、胃痉挛的核心症状
1.疼痛特征:疼痛性质为突发性、阵发性绞痛,定位明确在上腹部(心窝部周围),疼痛程度剧烈时可伴随腹部肌肉僵硬,按压时疼痛加重,发作期间患者常因疼痛蜷缩身体或坐立不安,部分疼痛可放射至背部、左胸部或左肩部。
2.伴随症状:多数患者伴有恶心、呕吐,部分出现反酸、嗳气、腹胀;严重时因剧烈呕吐导致脱水,表现为口干、尿少、头晕,少数患者出现面色苍白、出冷汗、四肢冰凉等自主神经兴奋表现。
二、常见诱发因素及高危人群
1.饮食因素:过量食用生冷、辛辣、油腻食物,暴饮暴食,饮食不规律,或摄入刺激性饮品(如咖啡、酒精),均可能刺激胃壁神经引发肌肉收缩。
2.疾病因素:胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃肠道疾病,或胆囊、胰腺等邻近器官炎症,因炎症刺激胃壁黏膜,导致平滑肌异常收缩。
3.特殊人群风险:儿童消化系统发育不完善,饮食不当或腹部着凉后易发作;孕妇因激素变化及子宫压迫,胃排空延迟增加痉挛风险;老年人合并高血压、糖尿病等基础病时,症状可能更隐匿,需警惕。
三、应急处理原则
1.非药物干预:立即停止进食,可局部热敷(热水袋或暖贴敷于上腹部,温度控制在40~50℃,避免烫伤),轻柔顺时针按摩腹部缓解肌肉紧张;深呼吸配合缓慢放松腹部肌肉,避免剧烈活动。
2.药物使用:疼痛剧烈时可在医生指导下短期服用解痉药物(如颠茄片、山莨菪碱片),但需注意:儿童(尤其婴幼儿)禁用抗胆碱能药物,孕妇需经产科医生评估后用药。
3.特殊人群护理:儿童发作时优先安抚情绪,少量多次饮用温水;孕妇症状持续超2小时需就医;老年人若伴随呕血、黑便、高热,应立即送医排查急腹症。
胃痉挛频繁发作或伴随严重症状时,需通过胃镜、腹部超声等检查明确原发病因,如胃溃疡、胆囊结石等,避免延误治疗。



















