皮肤纤维瘤是一种常见的良性皮肤结节，主要由成纤维细胞和组织细胞增生引起，典型症状表现为皮肤表面的硬结节，通常无自觉症状，好发于四肢尤其是小腿伸侧，生长缓慢且极少恶变。
一、典型皮肤结节表现
1.结节大小通常为0.5~2cm，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，质地较硬（类似橡皮硬度），可轻微推动但与皮下组织无粘连。
2.颜色多为棕红色、黄褐色或与周围正常皮肤颜色相近，少数表现为色素减退斑，无明显血管扩张或溃疡。
二、生长与症状特点
1.生长速度缓慢，病程可持续数年至数十年，多数结节在数月至数年间大小无明显变化，极少出现快速增大。
2.多数患者无自觉症状，无疼痛、瘙痒或灼热感，少数因局部摩擦、压迫或轻微外伤刺激可能出现短暂红肿、压痛，炎症消退后恢复原状，破溃、出血极为罕见。
三、好发部位与人群分布
1.主要发生于四肢伸侧，尤以小腿伸侧（外侧）最常见，其次可见于上肢、大腿、躯干及面部，掌跖、黏膜等部位罕见。
2.多见于20~40岁成年人，女性发病率略高于男性（男女比例约1：1.5），儿童及青少年患者较少见，无明确家族遗传倾向。
四、特殊人群表现差异
1.儿童患者：若出现皮肤纤维瘤，需结合全身皮肤检查，警惕合并神经纤维瘤病等遗传性疾病的可能，建议完善皮肤镜及全身影像学评估。
2.孕妇：孕期激素水平变化可能导致原有结节体积增大或新发结节出现，应避免反复摩擦、搔抓，观察结节是否伴随颜色加深、边界模糊等异常变化。
3.老年患者：需与脂溢性角化病、日光性角化病或皮肤转移癌鉴别，若结节短期内快速增大、表面粗糙或出现破溃，建议尽早行皮肤活检明确性质。
五、症状发展趋势
1.多数结节长期保持稳定状态，不会自行消退或缩小，少数因局部皮肤损伤（如蚊虫叮咬、搔抓）可能出现暂时性红肿，炎症控制后恢复原有形态。
2.临床研究显示，皮肤纤维瘤恶变率极低（<0.1%），恶变多表现为结节短期内显著增大、颜色异常加深或出现溃疡，需及时就医。
