早期喉癌可通过临床症状初筛、喉镜检查、影像学检查及病理活检等手段发现，其中喉镜检查是发现病变的关键，病理活检则是确诊的唯一依据。高危人群（如长期吸烟者、酗酒者）出现声音嘶哑、咽部不适等症状时，应尽早进行喉镜检查。
一、临床症状初筛与高危因素评估：早期喉癌可能表现为声音嘶哑（持续超过2周需警惕）、咽部异物感、吞咽不适或痰中带血，中老年男性、长期吸烟者（每日吸烟≥10支持续10年以上）、酗酒者（每周饮酒≥5次）等高危人群出现上述症状需立即就医。长期接触粉尘、石棉等职业暴露者，或有喉白斑病、喉乳头状瘤等癌前病变史者，需密切关注症状变化。
二、喉镜检查：是发现早期喉癌的核心手段。间接喉镜（适用于配合良好患者，操作简便）、纤维喉镜（软性，患者耐受度高，可观察声带、会厌、梨状窝等细节，门诊即可完成）、电子喉镜（高清成像，可同步记录病变图像用于随访对比）均为临床常用，其中纤维喉镜对早期微小病变的检出率达95%以上，能直接观察声带活动度及肿瘤侵犯范围。
三、影像学检查：颈部增强CT可清晰显示喉腔结构及肿瘤侵犯深度，颈部淋巴结转移情况的检出率较高；MRI对软组织分辨率更高，尤其适用于评估声带活动度、喉旁间隙侵犯及颈部淋巴结转移，对T1期喉癌的分期准确率达85%以上。需注意，早期喉癌（Tis/T1期）影像学常无明显异常，需结合喉镜检查综合判断。
四、病理活检：是确诊喉癌的金标准。对喉镜下可疑病变（如溃疡、肉芽状隆起、黏膜粗糙等），需取组织行病理检查，明确细胞类型及分化程度。活检方法包括局麻下钳取活检（适用于表浅病变）和完整切除活检（适用于较小病变），病理报告需结合组织学特征确定是否为鳞状细胞癌或其他亚型。
五、特殊人群检查建议：高危人群（长期吸烟饮酒、职业暴露、癌前病变史）建议每年至少1次喉镜检查；儿童罕见喉癌，若出现不明原因声音嘶哑持续2周以上，需尽早排查；老年患者合并糖尿病、高血压时，检查前需控制基础病，避免应激性并发症；女性患者虽发病率较低，但雌激素水平可能影响癌变进程，出现症状应及时检查。
