喉癌早期表现多样，常见包括持续声音嘶哑、咽喉异物感、颈部无痛性肿块、痰中带血及刺激性咳嗽等，其中持续超过2周的声音嘶哑是最典型信号。
一、持续超过2周的声音嘶哑。声带是喉癌的好发部位，当肿瘤侵犯声带或影响声带运动时，会导致声音嘶哑。临床研究显示，约60%~70%的声门型喉癌患者以声音嘶哑为首发症状，且普通感冒或用嗓过度引起的声音嘶哑通常在1周内缓解，若超过2周未改善，需喉镜检查排除喉癌。男性发病率高于女性，长期吸烟者（吸烟≥20年，每日≥10支）因烟草中有害物质长期刺激声带，风险更高。
二、咽喉异物感与吞咽不适。喉癌（尤其是声门上型）常表现为咽喉部异物感，吞咽时症状加重，或伴有轻微吞咽疼痛。此类症状易被误认为慢性咽炎，但若症状持续且逐渐加重，伴随食物滞留感，需警惕肿瘤侵犯梨状窝或喉咽组织。长期酗酒者（每周饮酒≥5次）因酒精刺激咽喉黏膜，可能提前出现类似症状，且更易被忽视。
三、颈部无痛性淋巴结肿大。喉癌易发生颈部淋巴结转移，多为单侧或双侧颈部出现质地较硬、活动度差、无痛性的肿块，初期可能单个存在，随病情进展融合成团。临床数据表明，约15%~20%的喉癌患者首诊时以颈部肿块为唯一表现，需与淋巴结炎鉴别（后者通常伴随疼痛或发热）。老年患者因对症状敏感性降低，早期颈部肿块可能无明显不适，需家属或医生高度关注。
四、不明原因的痰中带血或咳嗽。肿瘤表面破溃出血可导致痰中带血丝，尤其在刺激性咳嗽或晨起时明显。若血液呈鲜红色或伴有血块，需排除喉部肿瘤侵犯血管的可能。《临床肿瘤学杂志》指出，无明显诱因的痰中带血持续超过3天，需结合喉镜检查明确。儿童喉癌罕见，若出现此类症状且伴随声音改变，需优先排除喉部良性病变。
五、特殊人群的早期症状差异。有喉癌前病变（如喉白斑病、乳头状瘤）的患者，因黏膜长期受刺激或增生，可能无明显声音嘶哑，却先出现吞咽困难或颈部不适。既往有头颈部肿瘤病史的人群，需警惕第二原发喉癌，建议定期喉镜复查。对于职业用声者（如教师、歌手），若声音嘶哑持续加重且伴随发声疲劳，需及时评估声带病变性质。
