先天性小耳畸形可以治疗，治疗效果与畸形程度、治疗时机及个体差异相关。常见治疗方式包括手术矫正与听力功能重建，多数患者经规范治疗可获得外观改善及听力提升。
一、畸形程度决定治疗路径。先天性小耳畸形依据耳廓发育情况分为三度，Ⅰ度为轻度发育不全，仅耳廓形态轻微异常；Ⅱ度表现为明显畸形伴外耳道狭窄；Ⅲ度为严重畸形伴耳道闭锁及听力严重受损。Ⅰ度畸形可通过局部美学调整改善外观；Ⅱ-Ⅲ度常需手术干预，合并听力问题者需同步评估听力重建必要性。
二、主要治疗手段包括手术与听力辅助。手术方面，耳廓再造术常用自体肋软骨支架移植法，适用于6岁以上肋软骨发育成熟患者，通过雕刻支架并结合皮肤扩张技术，术后1-3个月可形成接近自然形态的耳廓，临床数据显示该术式术后患者满意度达85%以上（参考《中华整形外科杂志》相关研究）。听力重建术通过外耳道成形、听骨链重建等恢复传导功能，适用于听力损失＞30分贝者，成功率约70%-85%。听力辅助设备如骨锚式助听器（BAHA）适用于无法耐受手术或听力未达标准者，可提升30-40分贝听力。
三、儿童患者需重视治疗时机与心理支持。6-10岁为耳廓再造术黄金期，此时肋软骨长度和硬度适宜支架雕刻，且患儿心理发育未完全，早期干预可减少社交焦虑。低龄儿童（＜6岁）优先选择佩戴传统助听器改善听力；避免使用药物干预，减少副作用风险。家长需在术后1周内观察伤口红肿渗液，避免患儿剧烈抓挠；术后3个月内避免耳部受压，同时建议每6个月进行心理评估，必要时引入行为干预缓解自卑情绪。
四、治疗效果需综合评估。外观改善以肋软骨支架再造的对称性为核心指标，术后6个月可初步评估形态稳定性；听力恢复需结合纯音测听，约60%患者术后听力提升20分贝以上。对合并颌面发育异常的患者，需由耳鼻喉科、整形外科、口腔颌面外科组成多学科团队制定方案。
五、长期管理与随访。术后需每3个月复查听力及耳廓形态，持续监测皮肤血运；成人患者若对外观不满意，可在术后1年进行二次修复调整。心理层面建议患者参与患者互助小组，通过分享治疗经验缓解焦虑，必要时结合认知行为疗法改善社交适应能力。
