足内翻引产的发生率并不普遍，在胎儿足部畸形中，单纯先天性马蹄内翻足的引产率约为10%~20%，具体因诊断时机、合并畸形及家庭决策差异较大。先天性足内翻在活产新生儿中的发生率约0.1%~0.5%，多数病例可通过产后干预矫正，仅少数严重合并其他畸形或诊断后预后极差的病例会选择引产。
一、发生率的核心数据及影响因素：先天性足内翻的活产率约0.1%~0.5%，但引产率受诊断孕周、畸形严重程度及家庭决策影响。孕早期（11~14周）超声可发现约30%的足部异常，孕中期（20~24周）系统筛查可提高至60%~80%，高风险孕妇（如高龄、有家族遗传史）因产前筛查覆盖率更高，引产决策更提前，可能导致诊断后引产率略高。
二、足内翻类型与引产指征：单纯孤立性足内翻（无其他畸形）预后良好，约90%可通过手法矫正或手术治愈，引产率低于5%；合并染色体异常（如21三体综合征）、严重心血管畸形或神经系统发育障碍的病例，引产率显著升高至60%~80%，需结合胎儿镜检查或羊水染色体核型分析确认。
三、诊断技术对引产决策的影响：孕20~24周的系统超声是主要筛查手段，对严重足内翻（如僵硬型、双侧受累）诊断准确率达85%以上，可减少误诊导致的不必要引产；胎儿磁共振成像（MRI）对合并中枢神经系统异常的病例更具优势，可帮助评估整体预后，降低因信息不足导致的决策偏差。
四、多学科评估在引产中的作用：产科、小儿骨科、遗传科联合评估可明确预后，例如单纯足内翻经规范治疗后功能恢复良好，而合并马蹄内翻足-多指畸形的病例需考虑综合征风险，此类情况下引产决策更倾向于终止妊娠。心理干预对家长接受度的影响显著，约25%的家庭因心理压力选择引产，需提前提供遗传咨询。
五、特殊人群的风险与应对：高龄孕妇（≥35岁）因染色体异常风险升高，足内翻合并其他畸形的概率增加1.5~2倍，引产率相应上升；孕期糖尿病控制不佳（空腹血糖≥7.0mmol/L）可能增加胎儿畸形风险，建议孕前优化血糖管理；有足内翻家族史的孕妇，需通过羊水基因检测明确是否携带致病基因（如HOXA13基因突变），以决定是否终止妊娠。
