女性感染性传播疾病(性病)的症状因病原体类型、感染部位及个体差异存在显著不同,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体、人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒及人免疫缺陷病毒等。
一、生殖器官局部症状
1.尿道及阴道分泌物异常:淋病奈瑟菌感染常表现为黄色脓性分泌物,量多且可能伴异味,衣原体感染多为黏液性或黏液脓性分泌物,症状相对较轻;人乳头瘤病毒感染早期无明显分泌物,发展为尖锐湿疣时可见外阴、阴道或肛周菜花状、乳头状赘生物。
2.排尿不适:多数病原体感染可引起尿频、尿急、尿痛,淋病奈瑟菌和衣原体感染可能更明显,严重时出现排尿困难或尿流中断。
3.生殖器皮肤黏膜病变:单纯疱疹病毒感染表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡,伴疼痛、瘙痒,常反复发作;梅毒螺旋体感染一期表现为生殖器部位无痛性溃疡(硬下疳),二期可出现手掌、足底红斑或斑丘疹,伴全身淋巴结肿大。
二、下腹部及盆腔症状
1.盆腔炎性疾病相关症状:衣原体、淋病奈瑟菌上行感染可引发盆腔炎,表现为下腹部持续性疼痛,性交后加重,伴发热(体温≥38℃)、寒战,妇科检查可见附件区压痛、宫颈举痛,严重时可出现盆腔脓肿。
三、全身症状
1.人免疫缺陷病毒感染:急性期(感染后2-4周)表现为发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大;慢性期因免疫功能下降出现反复感染、体重下降、口腔溃疡等,长期可进展为机会性感染或肿瘤。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:淋病、衣原体感染可能导致早产、胎膜早破、新生儿眼炎或肺炎;梅毒螺旋体感染可通过母婴传播致胎儿先天梅毒;HPV感染需关注宫颈病变进展,孕期应避免剧烈运动,定期进行宫颈筛查(如TCT联合HPV检测)。
2.青少年女性:宫颈柱状上皮外翻可能使分泌物增多,易与感染症状混淆,需结合病史及病原学检查明确诊断,避免因忽视症状延误治疗。
3.老年女性:雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩,感染时分泌物减少但瘙痒、灼热感明显,易被误诊为老年性阴道炎,需通过病原学检测排除性传播疾病。
4.高危人群:有多个性伴侣、性伴侣感染史或既往性病史者,建议每年进行1次尿道分泌物、宫颈HPV/TCT筛查,避免反复感染加重盆腔炎或宫颈病变风险。



















