拉肚子是肠胃炎的典型症状之一。肠胃炎是胃肠道黏膜的急性或慢性炎症，炎症导致胃肠道蠕动加快、消化吸收功能紊乱，进而引起腹泻（拉肚子）。急性肠胃炎常伴随腹泻、腹痛、恶心呕吐、发热等症状；慢性肠胃炎则可能表现为长期或反复发作的腹泻，伴随腹胀、消化不良等。
一、肠胃炎引发拉肚子的病理基础及症状特点
1.急性肠胃炎：多为稀水便或糊状便，每日次数可达数次至十余次，常伴随腹部痉挛性疼痛（隐痛或绞痛）、恶心呕吐，部分患者出现发热（体温多在37.8℃~39℃），严重时可因大量失水导致口干、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水症状。
2.慢性肠胃炎：病程通常超过2个月，腹泻程度较轻（多为糊状便或软便），常反复发作，伴随腹胀、食欲不振、排便不规律等症状，部分患者因长期营养吸收不良出现体重下降。
二、需与其他腹泻原因鉴别
1.感染性腹泻：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）感染常表现为集体发病，伴呕吐、发热，病程较短（1~3天）；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）除腹泻外，可能出现黏液脓血便，需通过粪便培养明确病因。
2.非感染性因素：如乳糖不耐受（进食乳制品后腹泻）、肠易激综合征（情绪紧张时腹泻加重，排便后腹痛缓解），此类腹泻无器质性病变，需通过饮食调整或肠镜检查鉴别。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：消化系统发育不完善，腹泻易快速进展为脱水，需优先补充口服补液盐（ORS），避免自行使用洛哌丁胺等止泻药，饮食以母乳或稀释奶粉为主，暂停辅食添加。
2.老年人：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，腹泻可能诱发电解质紊乱（低钾、低钠），需监测尿量及精神状态，若出现尿量显著减少、意识模糊，需立即就医。
3.孕妇：腹泻可能刺激子宫收缩，禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），优先选择蒙脱石散等安全止泻药物，需及时就医排查感染或其他妊娠相关并发症。
四、处理原则
优先通过非药物干预缓解症状，如少量多次饮用温开水或口服补液盐，避免脱水；饮食以清淡易消化的米粥、面条为主，避免辛辣、油腻及生冷食物；注意休息，避免过度劳累。若腹泻持续超过2天，或伴随高热（≥38.5℃）、剧烈腹痛、黏液脓血便、脱水症状，需及时就医，排查感染或其他器质性疾病。
