发烧癫痫（高热惊厥）主要表现为儿童群体体温升至38.5℃以上时出现的癫痫发作，典型症状包括全身性强直-阵挛发作，表现为意识丧失、肢体抽搐、眼球上翻等，婴幼儿可能因表达受限表现为局部抽搐或持续哭闹。
一、发作类型与典型表现：
1.全身性强直-阵挛发作：发作初期意识突然丧失，肢体先出现强直（僵硬）后转为阵挛性抽搐，持续1-3分钟，伴随眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫，面部及口唇发绀，部分患者出现短暂呼吸暂停。发作后迅速进入嗜睡状态，意识逐渐恢复，可能伴有头痛、肌肉酸痛。
2.部分性发作（少见）：局部肢体（如单侧肢体）不自主抽搐，意识部分保留，可能出现肢体局部感觉异常（如麻木、刺痛），发作持续时间较短（通常<5分钟），发作后无明显意识障碍。
二、伴随症状与体征：
1.体温特征：发作前体温通常处于38.5℃-40℃范围，部分低龄儿童可能在体温快速上升期（如数小时内升高>2℃）出现发作。
2.发作后状态：单纯性发作后数小时内意识恢复，无神经系统异常；复杂性发作可能出现持续嗜睡、呕吐、肢体活动异常（如单侧肢体无力），需警惕颅内病变。
三、特殊人群表现特点：
1.婴幼儿（6个月-3岁）：因神经系统发育不完善，发作常表现为局部面部/肢体抽搐（如手指蜷缩、面部抽动），可能伴随不明原因哭闹加剧，发作后可能出现短暂性斜视或眼球震颤，需与热性惊厥鉴别。
2.5岁以上儿童：发作类型更接近成人，典型全身性发作占比达90%，发作前可能有精神萎靡、食欲下降等前驱症状，部分患儿因家族史（如热性惊厥史）发作风险增加。
3.成人：发烧时癫痫发作罕见，需结合既往病史（如癫痫史、脑外伤史），若为首次发作需排查颅内感染（如脑膜炎）、电解质紊乱等病因，发作表现与儿童类似但可能更剧烈。
四、症状鉴别与安全提示：
1.单纯性与复杂性鉴别：单次发作、持续<10分钟、无神经系统异常为单纯性；反复发作、持续>15分钟、伴局灶性神经症状为复杂性，后者需立即就医。
2.儿科安全护理：发作时保持患儿侧卧，避免强行按压肢体或塞异物入口腔，记录发作持续时间及表现，体温超过38.5℃时优先采用物理降温（温水擦拭颈部、腋窝），避免使用阿司匹林等退烧药。
