发布于 2026-09-26
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耵聍是外耳道耵聍腺分泌物,正常可自行排出,凝结成块阻塞外耳道成耵聍栓塞。较小或较软耵聍可通过咀嚼等运动助其排出,较大或较硬耵聍可就医用器械取或外耳道冲洗(有炎症等不宜)。要避免自行挖耳,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者有特别注意事项,出现异常需立即就医。
一、耵聍的基本情况
耵聍是外耳道耵聍腺分泌的分泌物,正常情况下可借咀嚼、张口等运动自行排出。但有时耵聍会凝结成块,阻塞外耳道,形成耵聍栓塞。不同人群耵聍的分泌情况有所差异,比如油性耵聍的人群相对更容易出现耵聍积聚。
二、耵聍的处理方法
(一)较小或较软的耵聍
对于可活动、未完全阻塞外耳道的较小或较软的耵聍,可尝试通过咀嚼口香糖、张口运动等方式,利用下颌关节的运动促使耵聍自行排出。儿童由于其外耳道结构和成人有差异,在进行这类活动时需有人在旁监护,避免发生意外。
(二)较大或较硬的耵聍
1.就医由医生用器械取出
成年人可在医院由医生使用耵聍钩、膝状镊等器械直接将耵聍取出。对于儿童,由于其外耳道较为娇嫩,操作需更加轻柔谨慎。如果耵聍较硬,医生可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍,一般需要浸泡数天,每天3-4次,每次数滴,待耵聍软化后再行取出。老年人如果有耳部基础疾病,如中耳炎等情况,在操作前医生会先评估耳部状况,再决定取出方式。
2.外耳道冲洗法
适用于耵聍较硬且已软化的情况。但需注意,患有急性中耳炎等耳部急性炎症的患者不宜采用此方法。冲洗时要注意水温适中,一般为37℃左右,且冲洗压力不宜过大,避免损伤外耳道和鼓膜。儿童进行外耳道冲洗时要更加谨慎,需在医生严格操作下进行。
三、注意事项
(一)避免自行挖耳
很多人习惯用棉签、发卡等物品自行挖耳,这很容易损伤外耳道皮肤,导致外耳道炎,严重时还可能损伤鼓膜。儿童由于自我控制能力较差,家长要避免其自行挖耳,同时也要注意不要让儿童接触到危险的挖耳工具。老年人如果有视力不佳等情况,更要避免自行挖耳,最好由家人陪同就医处理。
(二)特殊人群的特别注意
对于患有糖尿病的患者,由于其抵抗力相对较低,耵聍处理时要更加注意无菌操作,防止外耳道感染引发更严重的并发症。如果在耵聍处理过程中出现耳部疼痛、出血等异常情况,应立即停止相关操作并就医。

















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