头晕目眩的常见原因包括生理因素和病理因素。生理因素如睡眠不足、疲劳、体位性低血压、低血糖、情绪波动等，通常为短暂现象，去除诱因后可缓解；病理因素涉及神经系统（偏头痛、颈椎病、脑供血不足）、心血管系统（低血压、心律失常）、耳科（耳石症、梅尼埃病）、代谢系统（贫血、低血糖、甲状腺功能异常）等疾病，多伴随其他症状或持续发作。
一、头晕目眩的常见原因
1.生理因素：睡眠不足~长时间疲劳导致脑疲劳，体位性低血压（突然站立时血压骤降），低血糖（空腹时血糖<2.8mmol/L），情绪紧张引发自主神经紊乱。
2.病理因素：
①神经系统疾病：偏头痛（单侧搏动性头痛伴畏光、畏声），颈椎病（长期低头后颈肩部僵硬、活动受限），短暂性脑缺血发作（高血压/高血脂病史者突发头晕，伴肢体麻木）。
②心血管系统疾病：低血压（收缩压<90mmHg），心律失常（心率<50次/分钟或>100次/分钟），心力衰竭（活动后加重，伴下肢水肿、呼吸困难）。
③耳科疾病：耳石症（体位变动时突发短暂眩晕，持续<1分钟），梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降、波动性眩晕），前庭神经炎（病毒感染后突发持续性眩晕，伴恶心呕吐）。
④代谢性疾病：缺铁性贫血（面色苍白、乏力，女性月经量大时高发），糖尿病低血糖（饥饿、心慌、手抖，进食后缓解），甲状腺功能减退（怕冷、乏力、记忆力下降）。
二、头晕目眩的对症用药
需根据病因选择药物：耳石症急性发作可短期使用前庭抑制剂（如地芬尼多）；高血压性头晕用降压药（如氨氯地平、缬沙坦）；缺铁性贫血补充铁剂（如琥珀酸亚铁）；梅尼埃病急性发作期用利尿剂（如氢氯噻嗪）减轻内耳水肿。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：若因感冒、鼻窦炎等引发，优先非药物干预（如休息、生理盐水洗鼻），避免使用成人抗组胺药（可能导致嗜睡），持续头晕需排查中耳炎或颅内感染。
2.老年人：多因高血压、糖尿病、脑动脉硬化叠加，用药需避免同时服用降压药与降糖药（可能引发低血糖），建议定期监测血压、血糖，由医生调整用药方案。
3.孕妇：因血容量增加、激素变化易头晕，若伴视物模糊、血压>140/90mmHg，需及时就医，优先选择甲基多巴等对胎儿影响小的降压药，避免自行服用止晕药。
