胃镜检查涵盖检查前饮食调整（禁食禁饮时长依情况，糖尿病患者特殊处理）、签署知情同意书（特殊人群需监护人协助）；检查时体位多取左侧卧位等，行局部麻醉（儿童不配合可选全麻），胃镜经口腔插入观察；检查后禁食2小时，麻醉消退后进温凉流质等饮食，适当休息，留意腹痛黑便等症状；适用有消化系统症状等人群，禁忌严重心肺疾病等，高血压患者需平稳血压，儿童配合度差要安抚选合适胃镜关注吞咽，老年人需全面评估基础病监测生命体征，特殊病史患者要提前告知医生
一、检查前准备1.饮食调整：检查前6-8小时需禁食，2小时前禁饮，保证胃内空虚。糖尿病患者需依据病情调整禁食禁饮时长，防止血糖波动。2.签署同意书：患者要知晓胃镜检查目的、风险等并签署知情同意书，儿童等特殊人群需监护人协助签署并了解相关情况。###二、检查过程1.体位摆放：多数患者取左侧卧位且双腿屈曲，儿童等特殊人群要保证体位舒适利于操作。2.麻醉操作：一般行局部麻醉，如含服利多卡因胶浆，儿童不配合时可能需全麻，全麻需严格评估患儿状况。3.胃镜插入：医生将胃镜经口腔缓缓插入，依次经过咽、食管、胃等部位观察黏膜，过程中患者可能有恶心等不适，需放松配合呼吸。###三、检查后注意事项1.饮食与休息：检查后禁食2小时，麻醉消退后进温凉流质或半流质饮食，老年人等体质弱者进饮食更需谨慎，且要适当休息避免剧烈运动。2.症状观察：需留意有无腹痛、黑便等，儿童要密切关注精神状态、有无呕吐等，出现异常及时告知医生。###四、适用人群与禁忌1.适用情况：有消化系统症状需确诊、疑似上消化道出血需明因、需随访的消化道疾病患者及胃癌高危人群筛查等，不同年龄均可进行，儿童依病情评估。2.禁忌人群：严重心肺疾病、严重精神疾病不能配合、消化道急性穿孔期、严重咽喉疾病等。高血压患者检查前需平稳控制血压，防止波动。###五、不同人群特点影响1.儿童：配合度差，检查时需耐心安抚，选合适型号胃镜，检查后关注吞咽功能恢复，防误吸。2.老年人：常伴基础病，检查前需全面评估心、肺、肝、肾等功能，检查中密切监测生命体征，术后加强观察防并发症。3.特殊病史患者：有消化道手术史等需提前告知医生，调整检查方式或评估风险。
