指甲出现较多竖纹在临床中较为常见，多数情况下与生理性因素或营养、疾病等病理因素相关。生理性竖纹多随年龄增长或遗传出现，病理性竖纹可能提示营养缺乏、皮肤或系统性疾病等问题。
一、生理性因素
1.年龄增长：随着年龄增加，甲母质细胞（指甲生长的“工厂”）活性逐渐降低，指甲角质层排列逐渐紊乱，可能出现纵行条纹，这是人体衰老的自然表现之一，常见于中老年人群，通常竖纹颜色均匀、无明显变化。
2.遗传因素：部分人因遗传基因影响，先天性指甲基底存在纵行隆起或色素沉着，竖纹自幼出现且长期稳定，颜色多为浅褐色或白色，一般无需特殊处理。
二、病理性因素
1.营养缺乏：维生素A缺乏会影响上皮组织完整性，导致指甲干燥、纵纹；钙、铁、蛋白质摄入不足可能造成指甲角质层结构异常，出现竖纹。此类情况常伴随指甲变薄、易碎或匙状甲（缺铁性贫血典型表现），需通过血常规、血清营养素检测明确。
2.皮肤疾病：扁平苔藓、斑秃等自身免疫性疾病可能累及甲母质，导致指甲出现纵纹、凹陷或变色；银屑病（牛皮癣）患者指甲也可能出现“顶针样”纵纹，需结合皮肤病变部位综合判断。
3.系统性疾病：甲状腺功能亢进或减退时，代谢紊乱影响甲床血液循环，指甲生长速度改变，出现竖纹；糖尿病患者长期高血糖可能导致微循环障碍，指甲营养供应不足，纵纹伴随指甲变硬、增厚。
三、特殊情况及处理建议
1.药物与化学刺激：长期使用化疗药物（如甲氨蝶呤）或接触洗涤剂、消毒剂等化学物质，可能损伤甲母质，导致竖纹增多。建议工作时佩戴手套，减少化学物质直接接触。
2.外伤或慢性挤压：长期穿高跟鞋、美甲工具不当导致的指甲损伤，可能引起局部血液循环障碍，形成竖纹。日常需避免过度美甲，选择宽松鞋袜，减少机械刺激。
四、特殊人群注意事项
老年人指甲竖纹多为生理性，无需干预；儿童若伴随生长发育迟缓、食欲差，需排查微量元素缺乏（如锌、维生素B12）；孕妇因胎儿生长需大量营养，应保证蛋白质、维生素摄入，预防缺铁性贫血；慢性病患者出现竖纹加重时，需优先控制基础病，定期监测指甲变化与相关指标（如甲状腺功能、血糖）。
若竖纹短期内明显增多、颜色变深或伴随指甲开裂、凹陷、变色，应及时就医，通过皮肤科或内分泌科检查明确病因，优先通过饮食调整、皮肤护理等非药物方式改善，避免盲目用药。
