喉癌晚期症状因肿瘤侵犯范围、转移部位及全身状况差异较大，主要表现为局部组织侵犯加重、远处转移及全身功能衰竭相关症状，具体如下：
一、局部症状进行性加重
喉癌晚期肿瘤常侵犯喉部关键结构，表现为声音嘶哑持续加重甚至失声，多因肿瘤侵犯声带或压迫喉返神经致声带固定；吞咽困难逐渐加重，可因肿瘤阻塞喉咽腔或侵犯食道入口导致进食时呛咳、误吸，进而引发肺部感染（如发热、咳脓痰）；咽喉部疼痛明显，溃疡或感染时疼痛加剧，尤其吞咽时疼痛放射至耳部。老年患者因肌肉萎缩、吞咽肌群功能退化，可能更早出现吞咽困难；长期吸烟饮酒者症状进展更快，易因慢性炎症掩盖早期症状。
二、疼痛症状多样化
颈部疼痛常因肿瘤侵犯颈椎、颈部肌群或淋巴结压迫所致，夜间加重；耳部牵涉痛多因迷走神经分支受累，表现为单侧耳痛；吞咽痛伴随口腔或喉部溃疡时更显著。男性患者因长期烟酒暴露，颈部疼痛可能与慢性炎症叠加，导致疼痛耐受度降低，需加强疼痛管理；合并焦虑障碍者疼痛评分可能更高，影响睡眠质量。
三、气道阻塞与呼吸困难
肿瘤向气管内生长或颈部淋巴结肿大压迫气道，可导致吸气性呼吸困难、喘鸣，严重时出现端坐呼吸、发绀；低氧血症（血氧饱和度<90%）伴随活动耐力下降。合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）或哮喘者，呼吸困难症状更显著，易诱发急性呼吸衰竭；肥胖患者因颈部脂肪堆积，可能掩盖早期气道压迫症状。
四、颈部淋巴结转移表现
颈部出现无痛性肿块，质硬、活动度差，多见于颌下、颈动脉三角区，晚期可融合固定。长期饮酒者颈部淋巴结肿大可能因慢性炎症与肿瘤混合被延误诊断，需结合超声或穿刺活检明确性质；合并高血压、糖尿病者因免疫力下降，淋巴结转移灶易继发感染，表现为红肿热痛。
五、远处转移及全身衰竭症状
远处转移以肺、肝、骨转移为主，肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛；肝转移出现黄疸、右上腹痛；骨转移导致剧烈骨痛、病理性骨折。全身表现为体重快速下降（每月>5%）、食欲减退、恶病质（肌肉萎缩、水肿、电解质紊乱）。老年患者因代谢储备低，恶病质进展更快；糖尿病患者高血糖可加重吞咽困难，诱发口腔念珠菌感染，需同时控制血糖与疼痛。
特殊人群需注意：儿童喉癌晚期罕见，若出现需警惕先天性因素，治疗优先保留喉功能；孕妇患者因激素变化，肿瘤生长速度加快，呼吸困难风险更高，需多学科协作管理。
