刚怀孕（孕早期，孕1~12周）部分孕妇会出现肚子痛，但并非普遍现象，且需区分生理性与病理性疼痛。生理性疼痛多与激素变化、子宫增大有关，病理性疼痛则可能提示先兆流产、宫外孕等问题，需及时干预。
1.孕早期生理性腹痛的常见原因：
激素变化使子宫平滑肌敏感性增加，可能引发下腹部轻微隐痛或坠胀感，类似月经来潮前不适，多在孕6~8周左右出现，疼痛部位不固定，持续数分钟至数小时，无伴随出血、头晕等症状，休息后可缓解。子宫增大过程中，圆韧带、阔韧带牵拉刺激也会导致双侧下腹部轻微疼痛，程度较轻，不影响日常活动。
2.病理性腹痛的典型警示信号：
腹痛伴随阴道少量出血、腰酸、腹部下坠感，可能为先兆流产，需警惕胚胎着床不稳定或母体因素（如劳累、感染）影响，需通过超声确认胚胎发育情况。单侧下腹部剧烈疼痛伴随不规则出血、晕厥，高度怀疑宫外孕，因受精卵着床于子宫外（如输卵管），胚胎增大可致破裂出血，严重危及生命，需血HCG动态监测及超声快速鉴别。妊娠合并急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，伴随恶心呕吐、发热；尿路感染引发的下腹痛常伴随尿频、尿急、尿痛，需结合血常规、尿常规等检查判断。
3.特殊人群的风险与注意事项：
年龄＞35岁或＜20岁的孕妇，因卵子质量或子宫状态差异，流产风险升高，腹痛时需更及时就医。既往有盆腔炎、子宫肌瘤病史者，炎症刺激或肌瘤压迫可能诱发腹痛，需提前告知医生病史，通过超声评估子宫及附件情况。长期吸烟、酗酒、精神压力大的孕妇，有害物质或应激状态可能加重子宫敏感性，增加生理性疼痛概率，建议调整生活方式，避免熬夜、剧烈运动。
4.腹痛发生后的科学应对措施：
轻微生理性腹痛：优先非药物缓解，如卧床休息（侧卧位减轻子宫牵拉）、局部热敷（温度≤40℃）、放松呼吸。若腹痛持续超3天未缓解或加重，伴随胎动异常（孕中晚期），需就医。疑似病理性腹痛：立即停止活动，保持情绪稳定，尽快前往医院，避免自行服用止痛药（如布洛芬），因可能掩盖病情或增加致畸风险，孕期用药需遵医嘱。
5.需纠正的认知误区：
认为所有腹痛均需警惕异常，实际上孕早期轻微隐痛多为生理现象，过度焦虑反而影响内分泌平衡。切勿忽视伴随症状，仅腹痛无其他异常时可暂时观察；若腹痛突然加剧、冷汗、血压下降，提示宫外孕破裂或腹腔内出血，需立即急诊处理。
