牛皮癣即银屑病，症状表现多样，包括皮肤损害的典型表现如寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型银屑病，还有不同人群的特殊表现如儿童、老年、女性银屑病的不同特点及相关影响。
一、皮肤损害的典型表现
寻常型银屑病：最为常见。初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜则出现小出血点，称为点状出血现象（Auspitz征）。皮疹可呈点滴状、斑块状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧（如肘部、膝关节伸侧）等部位，多呈对称性分布。不同年龄、性别的人群均可发病，生活方式方面，长期精神紧张、外伤、感染等可能诱发或加重病情，有银屑病家族史的人群患病风险相对较高。
脓疱型银屑病：较少见，可分为泛发性脓疱型和局限性脓疱型。泛发性脓疱型银屑病多急性发病，可在数周内泛发全身，表现为红斑基础上出现密集的针尖至粟粒大小的黄色无菌性脓疱，可融合成脓湖，常伴有高热、关节疼痛等全身症状；局限性脓疱型银屑病多限于掌跖，在红斑基础上出现密集的小脓疱，1-2周后脓疱干涸结痂，脱屑后又可出现新的脓疱，病情易反复。
红皮病型银屑病：多因银屑病治疗不当，如外用刺激性强的药物、突然停用糖皮质激素等诱发，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑，可伴有发热、畏寒等全身症状。
关节病型银屑病：除有银屑病皮疹外，还可出现关节病变，可累及外周关节，也可累及脊柱。关节症状与银屑病皮疹可同时加重或减轻，表现为关节肿胀、疼痛、畸形，活动受限等。
二、不同人群的特殊表现
儿童银屑病：儿童银屑病的表现与成人有一定差异，一般来说，寻常型银屑病在儿童中也较为常见，皮疹可表现为点滴状，常常在上呼吸道感染后发病或加重，头皮、躯干、四肢均可受累，面部也可出现皮疹，与成人相比，儿童银屑病瘙痒相对不明显，但病情变化可能较快。
老年银屑病：老年银屑病患者多为慢性病程，皮疹往往较为顽固，病情波动较大，常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时需要综合考虑患者的整体健康状况，避免使用可能对其他基础疾病产生不良影响的药物。
女性银屑病：女性银屑病患者在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊时期，病情可能会有所变化。例如，部分女性患者在妊娠期间银屑病病情可减轻，但也有部分患者会加重；月经前期病情可能会有一定程度的波动。
