喉癌晚期症状因肿瘤侵犯范围、转移情况及个体差异存在多样性，核心表现为局部症状加重、颈部淋巴结转移及全身消耗性表现，具体如下：
一、局部症状持续进展
1.声音嘶哑与气道阻塞：晚期喉癌侵犯声带或喉返神经时，声带固定致声音嘶哑持续加重且无法缓解，若肿瘤阻塞声门或侵犯气管软骨，可引发吸气性呼吸困难，严重时出现喉鸣音，甚至窒息风险。长期吸烟饮酒者因喉部黏膜慢性损伤，症状进展速度较非高危人群快2-3倍。
2.吞咽功能障碍与疼痛加剧：肿瘤侵犯咽喉部或食道入口时，吞咽时疼痛明显加重，液体或固体食物均难通过，伴随呛咳、误吸；若形成气管食管瘘，进食时可见食物经气管咳出，口腔分泌物增多且伴异味。老年患者因基础牙病或咀嚼功能退化，吞咽困难症状可能被忽视，延误就诊。
3.颈部组织侵犯症状：肿瘤侵犯甲状腺、颈动脉鞘或椎前筋膜时，可出现颈部肿块质地变硬、活动度降低；若压迫颈总动脉，可引发搏动性耳鸣或颈部血管杂音；侵犯喉咽后壁时，可导致唾液分泌异常增多，夜间睡眠时出现呛咳。
二、颈部淋巴结转移表现
1.颈部淋巴结肿大：约65%晚期喉癌患者出现颈部淋巴结转移，多位于颈深上、中组淋巴结，表现为无痛性、进行性增大的硬结节，直径常>2cm，可单侧或双侧分布，融合成团块后压迫颈部血管，引发头面部水肿。
2.远处转移相关症状：肺转移者出现持续性咳嗽、咯血痰，伴胸痛或呼吸急促；肝转移表现为右上腹隐痛、黄疸、腹水；骨转移以脊柱、骨盆为常见部位，表现为夜间静息痛加剧，活动后加重，X线或MRI检查可见骨质破坏。
三、全身及并发症表现
1.恶病质与体重下降：肿瘤消耗与吞咽困难致营养摄入不足，短期内体重可下降10%以上，伴随食欲减退、肌肉萎缩，严重时出现“皮包骨”状态。
2.贫血与感染症状：慢性肿瘤破溃出血、骨髓造血抑制等因素引发贫血，表现为面色苍白、头晕乏力；喉腔或气管切开处易继发肺部感染，出现高热、咳黄脓痰，PaO2<60mmHg时伴低氧血症。
3.其他器官功能障碍：脑转移者出现头痛、呕吐、肢体麻木；肾转移引发血尿、肾功能衰竭；若合并长期放疗史，颈部皮肤可出现放射性溃疡、色素沉着，创面经久不愈。
特殊人群注意：老年患者因基础疾病（如COPD、冠心病），呼吸困难症状可能与基础病叠加，易被掩盖；糖尿病患者因血糖控制不佳，肿瘤创面愈合延迟，感染风险升高；有颈部手术史者，瘢痕组织可能影响症状观察，需通过喉镜或影像学评估肿瘤范围。
