反复扁桃体炎的症状表现以局部及全身炎症反应为主，结合反复发作特点，典型症状包括喉咙疼痛、吞咽困难、扁桃体红肿伴分泌物、发热等，儿童常伴随睡眠呼吸异常，成人可因长期发作出现咽部慢性不适。
一、局部症状
1.喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛程度随发作次数增加可能减轻或持续，儿童因疼痛拒食、哭闹明显，成人多为钝痛或刺痛感。
2.扁桃体红肿与分泌物：扁桃体体积增大，表面充血，急性发作期可见白色或黄色脓点、脓苔，严重时形成伪膜（附着于扁桃体表面，剥离后可见溃疡面），慢性期扁桃体仍充血但脓点减少。
3.颈部淋巴结肿大：下颌角或颈部淋巴结触痛，质地较硬，活动度可，按压时疼痛明显，双侧或单侧均可出现。
二、全身症状
1.发热：体温波动在38℃~40℃，儿童易突发高热（39℃以上），成人多为中低热（37.3℃~38.5℃），反复发作患者可能出现低热持续状态，热退后症状可短暂缓解但数日后再次升高。
2.全身不适：乏力、头痛、食欲减退，儿童伴随精神萎靡、嗜睡，成人可能出现烦躁、注意力不集中，严重时影响日常活动。
三、反复发作特征性表现
1.扁桃体肥大：病程超过3个月，扁桃体组织增生，儿童多见Ⅱ度~Ⅲ度肿大，可堵塞咽腔，表现为睡眠打鼾、张口呼吸、夜间憋醒，长期可导致颌面部发育异常（如腺样体面容）。
2.慢性咽部症状：成人反复发作后出现咽部异物感、干燥感，晨起恶心，刺激性咳嗽，症状持续≥2周，与扁桃体隐窝内细菌定植有关。
四、特殊人群症状差异
1.儿童：免疫系统未完善，每年发作≥5次，易合并中耳炎、鼻窦炎，长期反复发作可能影响语言发育，需警惕扁桃体周围脓肿（单侧咽痛加重、张口受限）。
2.成人：合并基础疾病（如糖尿病、免疫缺陷）者，炎症消退缓慢，扁桃体周围脓肿风险增加，远期可能诱发风湿热、肾小球肾炎，需定期监测血沉、抗链球菌溶血素O。
五、需警惕的并发症表现
1.急性并发症：扁桃体周围脓肿，患侧软腭红肿，吞咽时疼痛放射至耳部，血常规提示白细胞显著升高。
2.远期并发症：无特异性早期症状，儿童需关注生长发育指标（身高、体重），成人需监测血压、肾功能，排查链球菌感染后自身免疫反应。
以上症状持续存在或反复发作时，建议及时就医，优先采用非药物干预（如生理盐水含漱、温凉流质饮食），儿童避免自行使用退热药物，以舒适度为评估标准，明确病因后规范治疗。
